高血糖が感情状態に与える影響
影響
ハーバード医学部の精神科教授でジョスリン糖尿病センター精神科長でもあるアラン・ジェイコブソン医師によると、脳内のグルタミン酸濃度が高いことと血糖値の上昇に関連があります。グルコースから生成されるこの神経伝達物質はニューロンを損傷し、血糖値をさらに上げ、うつ病を引き起こし、認知機能を低下させます。
高血糖
血糖コントロールは適切な食事と薬物療法で行いますが、うつ状態の糖尿病患者は喫煙や過食、運動不足になりがちで、結果として血糖値が上昇します。また、うつ症状があるとインスリン療法への遵守率が低くなります。血糖がコントロールできないストレスと合併症への不安が、うつ病を悪化させます。
うつ病
糖尿病が進行すると患者の精神機能は低下します。血糖管理が失敗するとストレスが増し、うつ症状が現れます。悲しみや無力感、価値の喪失感が典型的な症状です。エネルギー低下や不眠は集中力や意思決定に支障をきたし、重度の場合は自殺リスクも高まります。
認知機能
うつ症状を伴う糖尿病患者や高血糖のうつ患者は認知機能障害が見られます。思考やコミュニケーションが阻害され、判断力や直感、知覚が乱れます。学習能力の低下や感情制御の困難も高血糖に関連しています。
治療
糖尿病とうつ病を同時に治療することが最も効果的です。血糖値を適正に保ちつつ、抗うつ薬や心理療法を併用すれば、合併症を防ぎ、長く健康な生活を送ることが可能です。