ラップスリーブ胃切除とは何ですか？

ラップスリーブ胃切除は、胃の一部を除去する体重管理手術の一種です。この手順は、病的に肥満であり、食事や運動などのより保守的な治療に反応していない人に使用され、体重を減らして健康を改善します。 病的な肥満は、通常の2倍の体重、または少なくとも100ポンドよりも100ポンドと定義されます。

1. 腹腔鏡検査

   • ラップスリーブ胃切除術の「ラップ」は、外科的処置が腹腔鏡検査によって行われていることを示しています。ミシガン州ビロクシにある高度な肥満手術センターのデニスC.スミス博士によると、胃に到達するための長い腹部切開の代わりに、外科医は通常、腹部の周りに約5つの小さな切開を行い、これらの切開を通して特別なマイクロツールと機器を挿入します。チューブが挿入され、ガスで腹部を膨張させて腹壁が上昇し、外科医のアクセスと視認性が向上します。肝臓は胃の一部の前にあるため、外科的収容器は肝臓を邪魔にならないように持ち上げます。軽くて小さなビデオカメラを備えたスコープにより、外科医はビデオ画面を視聴し、手順中に腹部の内部を見ることができます。

   スリーブ

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     「スリーブ」とは、外科医が75％から85％を除去した後、胃の外観を指し、長いチューブのような形状の臓器を残します。外科医は、周囲の組織から胃を緩めた後、特別な二重のステープラーで袖を作ります。胃の底から始めて、外科医はステープラーを使用して胃を2つの部分に「噛む」。 このツールは、中央に分割されるステープルの二重列を作成し、除去された胃の一部から袖を分離します。

   胃切除

   • 「胃切除」とは、胃の除去を指します。胃を分離した後、除去された部分は腹部切開の1つを通して引っ張られます。

     筋肉の帯であるピロリアバルブは、胃をピロラス（小腸の最初の部分）から分離します。 バルブは締められ、胃が空になりすぎないようにします。 ラップスリーブ胃切除の1つの利点は、ピロリアバルブが除去されないことであり、これにより、「吐き気、嘔吐、膨満感、下痢）を防ぐことができます。

   関数

   • 胃が小さくなると、食べると非常に早く満たされます。さらに、マウントシナイ病院の肥満手術センターによると、胃の部分が除去された部分（眼底）は、空腹を引き起こすホルモングレリンを生成します。このホルモンが少ないと、空腹が少なくなります。残りの胃は正常に機能するため、あらゆる種類の食べ物を少量で食べることができます。この手順では小腸の一部をバイパスしないため、他の種類の減量手術を受けた後の不十分な吸収に起因するビタミンやタンパク質の欠陥について心配する必要はありません。

   減量

   • Medline Plusによると、体重減少は人によって異なりますが、ほとんどの人は手術後1年以内に過剰体重の50％から60％を失います。