医学的に扱いにくい発作

発作は、脳が人の動きや感情に短期間影響する電気の急増を受けたときに発生します。発作にはさまざまな種類があり、脳に影響を与える障害の症状です。発作の1つは、医学的に扱いにくい発作です。 これは、それについて既知の原因がなく、それを防ぐ薬もないことを意味します。

1. 識別

   • 医学的に扱いにくい発作とは、薬が制御できないものです。 また、「制御されていない」または「耐火性」とも呼ばれます。 「制御されていない」という言葉については議論がありますが、てんかん症例の約1/3が扱いにくいことを示唆しています。発作は深刻であり、人の生活の質に干渉し、扱いにくいと見なされる薬に反応しないようにするのに十分な頻度でなければなりませんが、頻度には一般的な基準はありません。

   原因

   • 発作が扱いにくい3つの理由があります。診断が間違っているか、治療が間違っているか、発作がいかなる形の治療にも反応しないかのいずれかです。多くの条件はてんかん発作を反映していますが、実際には発作ではありません。それらには、失神の呪文、ミニストローク、睡眠障害、運動障害、パニック発作が含まれます。 診断が間違っている場合、発作は明らかに投薬に反応しません。間違った薬や投与量は、発作の緩和をもたらさず、それらを扱いにくいようにすることができます。真の扱いにくい発作は、薬で制御するには強すぎるかもしれません。 また、一部の薬は、人がそれを服用するのを防ぐ副作用を持っている可能性があります。

   治療

   • 人が扱いにくい発作や薬物が機能しない場合、発作を治療するための他のアプローチがあります。医師は、状態が脳に由来し、安全に除去できる1つの領域にある場合、手術を行うことができます。迷走神経（首から胸、腹部へ）の刺激は、発作の頻度を減らすことができますが、通常は完全に排除することはありません。脂肪とタンパク質が多く、炭水化物が非常に低いケトン生成食は、脳の化学を変化させ、発作も減らすことができます。

   予後

   • 扱いにくい発作のある人が最終的にそれらを取り除くことができ、それらを扱いにくくしないようにすることができます。 特定の薬は発作の重症度と頻度を減らすためには機能しないかもしれませんが、代替治療はそれらを制御するのに効果的であることが証明できます。

   統計

   • Epilepsy.comによると、薬やライフスタイルの変化がなくても、「耐火性てんかんのある人の5％（20人中1人）は毎年良くなります」。したがって、医学的に扱いにくい発作に関しては、それらが自分で良くなる可能性が常にあるので、希望を失わないことが重要です。