撤退評価ツール

離脱評価ツール（WAT-1）は、アヘン剤、ベンゾジアゼピン、またはその他の化学物質から解毒する患者の離脱反応を評価するために使用されます。情報は患者がデトックスに入る最初の日から記録され、彼の反応の変化と改善は、離脱プロセス全体を通して監視されます。

1. 患者情報

   • 患者が化学物質からの離脱または解毒で認められた場合、病院または診療所は最初に一般的な個人情報を収集します。患者が撤退している化学物質を特定する必要があります。患者が離脱する日付と時刻も記録する必要があります。可能であれば、患者の最後の12時間の活動に関する情報も記録に入力する必要があります。

   評価手順

   • アヘン剤またはベンゾジアゼピンから撤退する患者は、WAT-1で評価する必要があります。評価は、患者がプロセスを開始する最初の日に開始する必要があります。 WAT-1は、12時間に1回完了する必要があります。このようにして、離脱標識を観察し、変化するにつれて追跡できます。

   撤退評価スコアリング

   • 症状は、数値システムに従って採点されます。評価は質問形式を使用します。質問形式では、患者がゆるいスツールまたは水っぽい便を持っているかどうかを判断します。嘔吐、レッチング、または吐き気です。華氏100度を超える温度があります。震えを経験しています。汗をかいています。調整されていないまたは反復的な動きを示しています。あくびやくしゃみです。またはタッチに驚かされます。また、患者は、刺激後の回復に到達し、穏やかな状態を取り戻すのにどれだけ時間がかかるかについて得点されます。合計スコアは0から12のどこにでもあります。質問は0または1で回答され、0は「いいえ」と1つの意味「はい」を意味します。たとえば、患者が水っぽい便を持っている場合、看護師はナンバー1を示す必要があります。そうでない場合、看護師は数0を示します。温度の場合、温度が華氏100度、そうでない場合は0の場合、スコアは1です。 すべてのカテゴリがスコアリングされると、スコアが追加されます。穏やかな状態を取り戻す時間は1または2で評価されます。刺激後2〜5分後（デトックスのために薬を投与した後）に穏やかな状態が達成された場合、スコアは1です。

   アルコール離脱評価

   • 患者がアルコールから離脱しているとき、離脱評価はわずかに異なる方法で採点されます。患者は、吐き気と嘔吐、震え、不安、動揺、発作汗、知覚の方向と曇り、触覚障害、聴覚障害と視覚障害、頭痛について評価されます。症状は0から7のスケールで評価されます。これは、0から4のスケールで評価される方向と曇りを除きます。ゼロは症状が存在しないことを意味し、4は症状が中程度であり、7は症状が重症であることを意味します。オリエンテーションと認識を評価するために、看護師または医師は、患者が今日の日付を知っているか、自分が誰であるかを知っているかどうかを尋ねます。オリエンテーションと知覚の質問により、医師は患者が幻滅しているかどうかを理解することができます。ゼロとは、患者が方向付けられることを意味し、2つは患者が軽度に混乱していることを意味し、4つはその人が日付または彼が誰であるかを知らないことを意味します。スコアに基づいて、医療提供者は、脳の化学的不均衡を修正するために予防薬を投与するかどうかを決定します。これはアルコール乱用の特徴である可能性があります。合計スコアが8を超える場合、薬を投与する必要があります。