薬物・アルコールカウンセラーへのインタビュー質問例

薬物・アルコール依存は、あらゆる背景を持つ人々に影響します。米国メイヨークリニックによると、1999年には12歳以上で1950万人以上が違法薬物を使用していました。カウンセラーは患者の身体的・精神的な傷を癒すために、適切な質問で重要情報を引き出し、診断と回復に役立てます。

依存症

• インタビューの冒頭で、患者に現在または過去に使用した薬物をすべて列挙してもらいます。これにより、短期・長期のリスクを把握し、適切な治療レベル（入院型デトックスか外来プログラムか）を判断できます。例として、ヘロインやメタンフェタミンは直ちに入院治療が必要です。

薬物乱用の程度

• 使用頻度や量を具体的に尋ねます。正直な回答が得られれば、問題の深刻さが分かり、治療プランを策定できます。たとえば、毎日アルコールを摂取する場合は入院リハビリテーションが推奨されます。

乱用の理由

• 薬物・アルコールを使用する背景や動機を尋ねます。根本的な原因が分かれば、家族療法やカップルセラピーなど、対象を絞った心理的介入が可能です。

問題の認識

• 批判に対して防御的になる患者には、C.A.G.E.という質問法を用います。
  ・Cut down（使用を減らす必要を感じたことはあるか）
  ・Annoyed（批判に苛立ちを感じたことはあるか）
  ・Guilty（罪悪感を感じたことはあるか）
  ・Eye‑opener（朝早くに使用したことはあるか）
  これらの質問により、患者自身が問題を自覚しやすくなります。

カウンセラーの目的

• 最終的な目標は、患者が薬物・アルコールから完全に脱却し、家庭や職場、社会で健全に機能できるよう支援することです。回復は一時的なものではなく、生涯にわたるプロセスです。米国国立薬物乱用研究所の指針に沿い、使用停止、薬物フリーな生活の維持、社会的・職業的機能の回復を目指します。