薬物乱用治療の歴史
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初期の歴史
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「アルコール問題の治療の根拠を広げる」と呼ばれる1990年の米国議会の研究では、大陸陸軍の外科医であり、独立宣言の署名者であるフィラデルフィアのベンジャミン・ラッシュ博士がアルコール依存症の治療の概念を生み出していると考えています。ラッシュは、アルコール依存症は道徳的欠乏ではなく医学的に治療すべき障害であることを示唆した。
1870年代までに、「酔い」の最初のサニタリウムが登場し始めましたが、アルコール依存症や他の中毒者は依然として精神的な亡命に大部分が堆積していました。この病気は、統合失調症やその他の精神的問題と同様の障害として分類され続けました。
アピエート
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アルコールは別として、アヘンは1800年代後半から1900年代初頭までの支配的な依存症であり、シグムント・フロイトのような専門家でさえ、モルヒネとコカイン中毒者を治療することに手を出しています。
1914年のハリソン法は、コカインとアヘンを禁止した最初の連邦抗抗育民法でした。これらの物質への依存症は、すぐに医療問題ではなく犯罪者になりました。この変化は中毒者の不利益にあるように思われますが、実際に政府はそれらの扱いを開始させました。
ジェイコブ・U・ゴードン博士は、彼の本「薬物乱用サービスにおける多文化主義の管理」で、「連邦刑務所のアヘン中毒者数の成長は、1935年にケンタッキー州レキシントンで公衆衛生サービス病院の開設につながったため、1938年に治療の最初の病院では、1938年に治療を提供しました。
アルコール依存症の匿名
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1935年6月10日に結成されたアルコール依存症の匿名（AA）。創業者は、アルコール依存症からの回復の「12段階」を組み立てました。 1939年、駆け出しの協会は本「Alcoholics Anonymous」を出版し、運動のメンバーシップが急増しました。
一方、アクロンのセントトーマス病院の入学責任者であり、AAに関与したイグナティア・ギャビン姉妹は、彼女の施設での治療のためにアルコール依存症をひそかに認め始めました。彼女は、AAの創設者の一人であるボブ・スミス博士とともに、今日では主に順守されているアルコール依存症と薬物中毒の病院治療のモデルをほぼ単独で開発しました。
AAの成功に触発されて、アルコール以外の薬物に夢中になっている人々の小さなグループは、1940年代後半に出会い始めました。これは、1953年に麻薬匿名（NA）の公式設立で頂点に達しました。
1956年、アメリカ医師会はアルコール依存症を病気に分類し、医学界はゆっくりとそれをそのように扱い始めました。
1960年代のイノベーション
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1960年代は、治療コミュニティの概念をもたらしました。これらのグループは、AA哲学のいくつかの教義を採用し、住宅コミュニティに拡大し、回復中毒者は互いに住んでいて、通常は元中毒者、清潔で落ち着いた環境で生きていました。
メタドンの維持は、アヘン剤の心理的渇望と生理学的影響に対処する手段として、1960年代に実行可能な治療概念にもなりました。外来診療所が全国にオープンしました。
現代の治療
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今日、AAやNAなどのプログラムは、ほとんどの薬物乱用者の回復において重要な要素として機能し続けています。病院と治療センターは、薬物から患者を引き離すための解毒プログラムを提供し、最終的には、薬物中毒の心理的および行動的側面に対処するために設計された薬物のないプログラムに回復中毒者を送ります。これらは、個人の依存症の重症度に応じて、さまざまな期間を持つ入院患者または外来患者のプログラムである可能性があります。
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