他の多くの薬物に比べ、アルコール依存は極めて危険で致命的になる可能性のある離脱症状を引き起こします。主な症状は興奮、不眠、震え、痙攣、さらには幻覚です。重度の振戦性せん妄(DTs)は致死率が約20%で、直ちに治療が必要です。
ベンゾジアゼピン
ベンゾジアゼピンは、アルコール離脱による興奮、震え、痙攣を抑えるために使用されます。離脱開始時に静脈投与、または経口投与が行われ、通常は2週間以内に減薬します。
副作用
- 二日酔い様の症状、眠気、体重増加などが報告されています。
- ベンゾジアゼピンとアルコールの併用や過剰投与は非常に危険で、致死につながることがあります。
抗痙攣薬
カルバマゼピンやジバルプロエクスナトリウムなどの抗痙攣薬は、痙攣のリスクを低減し、ベンゾジアゼピンの必要量を減らす目的で使用されます。
β遮断薬
ベンゾジアゼピンと併用して、プロプラノロールやアテノロールなどのβ遮断薬は震えの軽減や心拍数の抑制に役立ちます。
抗精神病薬
離脱時に幻覚が出現した場合、ハロペリドールなどの抗精神病薬で対処します。
治療上の留意点
アルコール自体が離脱症状を一時的に緩和することはありますが、代替手段がある場合はこの方法は強く推奨されません。
