声帯麻痺を診断する方法
手順
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一方的なボーカルフォールド麻痺の最初の症状を観察します。これらの患者は最初、ほとんどの場合、特徴的な息をのむような低ピッチの声を呈します。ただし、補償されたファルセットのために、声も高くなっている可能性があります。
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特に話すときは、患者に息切れを調べてください。これは主に、肺機能への重要な影響ではなく、声門の機能障害によって引き起こされる空気の浪費によるものです。
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最近の胸部、頭、または首の手術については、患者の歴史を確認してください。一方的なボーカルフォールド麻痺の最も一般的な原因は、喉頭または迷走神経への外科的損傷です。これには、前脊椎手術、頸動脈内骨摘除術、甲状腺摘出術、胸部または縦隔の手術などの手順が特に含まれます。
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最初のイメージング研究として胸部X線撮影を行います。一方的なボーカルフォールド麻痺は、左心房を左再発性喉頭神経を損傷するまで左心房を拡大する大きな心肥大、縦隔腫瘤、またはパンコースト腫瘍など、胸部の質量によって引き起こされる可能性があります。
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胸部X線撮影が陰性の場合、コンピューター断層撮影(CT)スキャンまたは磁気共鳴画像(MRI)スキャンを実施します。迷走神経と再発性の喉頭神経の全体の経路は、怪我について調べる必要があります。頭蓋骨の底から左神経の大動脈弓、右神経の鎖骨は大動脈弓に画像を必要とする必要があります。
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