子宮内膜症の診断後に妊娠を目指す

米国の子宮内膜症研究センターによると、子宮内膜症は約700万人の女性が罹患しているとされています。子宮内膜が子宮外の組織に付着し、他の臓器と癒着する病態で、軽症から重症まで幅広く、最も一般的な不妊原因の一つです。米国国立医学図書館のデータでは、軽度の子宮内膜症の女性は妊娠確率が約75％、重度の場合は30％と報告されています。

早期診断と自然妊娠の目指し方

• 診断が早く、症状が軽度の場合は、できるだけ早く妊娠を試みることが推奨されます。治療や不妊支援を始める前に、少なくとも6か月は無防備な性交を続けてみましょう。早期に妊娠できれば、症状の進行を防げる可能性があります。

  もし6か月以上妊娠できない場合は、医師が不妊治療や手術を提案することがあります。

腹腔鏡手術（ラパロスコピー）

• 軽度から中等度の子宮内膜症では、腹腔鏡手術が一般的です。小さな切開から細いチューブ（ラパロスコープ）を挿入し、付着した組織や嚢胞を除去または焼灼します。手術時間は概ね30〜45分です。

  手術後は6か月から18か月の間に妊娠を目指すと、妊娠率が高まるとされています（メイヨークリニック）。

体外受精（IVF）

• 重度の子宮内膜症の場合、体外受精が最も効果的な選択肢となります。まずホルモン療法で多数の卵子を成熟させ、採卵後に精子と受精させます。受精卵は培養し、数日後に胚移植を行います。

  胚移植後約2週間で妊娠の有無が判明します。IVFが適切かどうかは、担当医と十分に相談してください。