心臓発作の初期警告サイン

心臓病は米国で男女を問わず最も死亡率が高い疾患です。毎年100万人以上が心臓発作を経験し、そのうち40万人が命を落とします。早期に医療機関を受診すれば、回復の見込みは非常に高くなります。

心臓発作の原因

• 最も一般的な原因は冠動脈疾患（CAD）です。冠動脈がコレステロールや石灰化したプラークで狭くなり、血流が阻害されます。プラークが剥がれ血管内に詰まることもあり、血流が途絶えると心筋が死に始めます。

• その他の原因としては心室細動や心不全があります。心不全は異常な心臓弁、先天性欠損、肺疾患、糖尿病などが原因で、十分な血液を送り出せなくなります。

心臓発作の早期警告サイン

• 胸部の圧迫感や締め付け感、顎や歯の痛み、頭痛、息切れ、吐き気・嘔吐、激しい発汗、胸焼けや消化不良、左腕や背中の痛み、全身の倦怠感などが挙げられます。症状が全く出ないケースもあります。

• 女性は男性に比べ症状があいまいになることが多く、胸の圧迫感が少なく、消化不良や背中の痛みが数週間続くことがあります。これは女性のプラークが冠動脈の遠位部にできやすく、血流が部分的に残るためです。女性の心臓発作は平均して男性より10年遅く発症します。

心臓発作治療の課題

• 治療の最大の課題は迅速に対応できるかです。多くの患者は自覚症状を軽視し、救急や診療所での受診を拒むことがあります。症状を消化不良や疲労、ストレスと誤解すると、手遅れになるリスクが高まります。

心臓発作の予後

• 1995年から2005年にかけて心臓発作による死亡者は19％減少し、冠動脈疾患は34％減少しました。一方、米国では約1700万人が狭心症や過去の心臓発作、軽度の冠動脈疾患で胸痛を抱えており、再発リスクが高い状態です。

合併症予防と対策

• 40歳以上、または家族に心臓病の既往がある方は、体のサインに敏感になることが重要です。胸の圧迫感や消化不良、体調不良を感じたらすぐに医師の診察を受けましょう。症状が重い場合は救急車を呼び、早期受診を心がけてください。早期に警告サインを見逃さなければ、命を救える可能性があります。