進行性冠動脈疾患の概要と対策

冠動脈疾患の診断方法

冠動脈疾患は進行が緩やかで、心筋梗塞が起きるまで自覚症状がないことが多いです。MRI などの画像検査で冠動脈の狭窄部位を確認し、早期に診断できます。

進行した冠動脈疾患では、血流が不足し心臓が負荷を受けます。その結果、運動時やストレスで胸痛（狭心症）が現れ、安静時でも息切れが起こります。

高血圧、脂質異常症（高コレステロール・中性脂肪）、肥満、糖尿病などが冠動脈の狭窄を促進します。これらの患者は定期的な検査が重要です。

加齢に伴う動脈硬化は避けられませんが、喫煙、高血圧、高コレステロール、糖尿病、胸部への放射線治療などが病態を悪化させます。

生活習慣の改善が第一です。禁煙、バランスの取れた食事、定期的な運動、体重管理、ストレス軽減を心がけましょう。

生活改善に加えて、コレステロール低下薬、血管拡張薬（カルシウム拮抗薬やニトログリセリン）、βブロッカーなどが処方されます。重症例では冠動脈バイパス手術や経皮的冠動脈形成術（PCI）が行われます。