心臓バイパス手術の合併症と術後ケア
米国心臓協会によると、毎年約42万7千件の冠動脈バイパス手術が行われています。狭心症の症状が薬や生活習慣の改善だけでは解消しない場合、バイパス手術は有効な選択肢です。しかし、この命を救う手術にはいくつかのリスクや合併症が伴います。
心臓バイパス手術とは
手術は一般に3〜6時間かかる大規模な手術で、外科医は狭くなった冠動脈を2本から4本ほどバイパスします。バイパスの本数は、閉塞部位や重症度に応じて決まります。
術後のケア
手術後は最低でも1日、集中治療室(ICU)での管理が必要です。この間、心拍数・血圧・呼吸などのバイタルサインが24時間体制でモニタリングされます。
主な合併症
- 脳卒中
- 出血
- 不整脈(心拍リズムの乱れ)
- 腎不全
- 記憶障害(術後6か月~1年続くことがある)
- 胸部創部の感染症
メイヨークリニックによれば、これらの合併症は稀ですが、注意が必要です。
感染症のサイン
胸部創部に感染が起きた場合、発熱や心拍数の上昇、疼痛の悪化が見られます。また、創部の赤み、出血、膿などの分泌物が出ることもあります。
合併症リスクの要因
合併症が起こりやすいかどうかは、手術前の全身状態に大きく左右されます。医師は個々の健康状態を評価し、リスクについて説明します。
死亡率の低さ
冠動脈バイパス手術の死亡率は概ね低いですが、緊急手術や慢性肺疾患、糖尿病、腎疾患などの併存症がある場合はリスクが上がります。
回復期間
回復には6〜12週間程度かかります。運動や性行為を再開する際は、必ず主治医と相談してください。
