左側中心椎間板突出が胸椎T5‑6の半脊髄を圧迫し、軽く変形させるとは

概要

左側中心椎間板突出は、胸椎第5椎と第6椎の間にある椎間板が左側へ膨らみ、T5‑6の半脊髄に接触して軽く変形させる状態です。神経が圧迫されることで、首や肩、腕、手、さらには下肢に痛みやしびれ、筋力低下が現れます。

症状

主な症状は以下の通りです。

・首・肩・腕の痛み（鋭い痛み、鈍い痛み、または放散痛）
・腕や手、指のしびれ・チクチク感
・腕や手の筋力低下
・物を握る動作が困難
・協調運動障害
・首や肩の筋痙攣
・頭痛
・めまい

診断

診断は問診・身体診察に加え、MRIやCTなどの画像検査で椎間板の突出具合や脊髄への圧迫状態を確認します。

治療

症状の軽減や機能回復を目的に、以下の非外科的治療が中心となります。

・安静
・氷冷療法・温熱療法
・鎮痛薬・筋弛緩薬
・理学療法（ストレッチ・筋力トレーニング）
・硬膜外ステロイド注射
必要に応じて、症状が重篤または非手術療法で改善しない場合は手術が検討されます。

予後

多くの場合、非手術的治療で症状は改善します。突出が高度である、または治療に反応しない場合は手術が選択肢となりますが、手術後もリハビリテーションが重要です。