食道静脈瘤と痔の違いと対策

概要

食道静脈瘤と痔は、どちらも静脈が拡張した状態ですが、発生部位が異なります。食道静脈瘤は食道に、痔は直腸・肛門にできる血管拡張です。

原因

食道静脈瘤は、食道の静脈に圧がかかることで発生します。主な要因は肝硬変、門脈血栓症、バッド・チャリア症候群などです。

は直腸・肛門の静脈に圧がかかることで起こります。便秘・下痢、妊娠、肥満などが原因です。

症状

食道静脈瘤の主な症状は以下の通りです。

  • 上腹部痛
  • 吐き気・嘔吐
  • 嚥下困難
  • 食道からの出血(吐血)

の主な症状は以下の通りです。

  • 肛門部の痛み
  • 直腸からの出血
  • かゆみ
  • 腫脹
  • 脱出(痔核の突出)

治療

食道静脈瘤は、静脈圧を下げることが基本です。薬物療法、内視鏡的止血、外科手術などが行われます。

は、圧力軽減を目的に生活習慣の改善、薬物療法、低侵襲手術(痔核結紮、硬化療法)や外科的切除が選択されます。

予後

食道静脈瘤の予後は根本原因(肝疾患など)に左右されます。一方、痔は適切に治療すれば概ね良好です。

予防

以下の生活習慣が食道静脈瘤・痔の予防に有効です。

  • バランスの取れた食事
  • 十分な水分摂取
  • 定期的な運動
  • 禁煙
  • アルコールの過剰摂取を控える

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