HIV陰性の人はエイズにかかりますか？

後天性免疫不全症候群（AIDS）は、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）の影響によって引き起こされる一連の症状を指します。HIVは時間とともに免疫系の細胞に侵入・感染し、体が感染症と闘う力を徐々に失わせます。免疫系は病気や医療処置でも弱まりますが、HIVに感染していない（HIV陰性）人がAIDSになることはありません。

感染経路と予防策

HIVに感染すると初めてHIV感染症（AIDSの第4段階）に進行します。先進国で主な感染経路は、コンドームなしの膣・肛門・口腔性交、共用注射針の使用、妊娠・出産・授乳を通じた母子感染です。

予防策としては、性交時に正しく一貫してコンドームを使用し、注射時は清潔で使い捨ての針を使用することが重要です。HIV陽性の妊婦は妊娠中または分娩直前に抗レトロウイルス薬を服用することで、胎児への感染リスクを低減できます。出生後も新生児に抗レトロウイルス薬を投与し、母乳育児は代替の授乳方法が安全でない限り避けるよう指導されます。

HIV感染症

HIVに感染すると、ウイルスは免疫系のリンパ球を攻撃し続けます。体の防御機能が一定期間は働くため、症状が出ない潜伏期間が長く続くことがありますが、この期間も免疫は徐々に弱体化しています。

第3段階になると、慢性的なインフルエンザ様症状、夜間の発汗、著しい体重減少、真菌感染、皮膚・呼吸器の問題など、臨床的に明確な症状が現れます。

AIDS

最終的にHIVの影響で細胞性免疫が失われ、感染に対抗できなくなります。米国疾病予防管理センター（CDC）によると、血液中のCD4陽性細胞数が200/µL未満、または全免疫細胞の14％未満になるとAIDSと診断されます。AIDSはHIV感染の第4段階であるため、HIVに感染していなければAIDSは成立しません。

免疫抑制の他の原因

様々な疾患や医療処置が免疫機能を低下させます。これらの疾患はHIV末期と似た症状を呈することがありますが、AIDSと呼ばれる特有の状態には至りません。

自己免疫疾患の治療やステロイド、化学療法、放射線療法などは意図的または副作用として免疫抑制を引き起こしますが、これらだけでAIDSが発生することはありません。

AIDSの他の原因はない

現在のところ、AIDSを引き起こすと証明されたウイルスや病原体はHIV以外に存在しません。代替説は提唱されていますが、科学的にAIDSの原因と認められるものはHIVのみです。