抗レトロウイルス薬による治療

抗レトロウイルス治療、またはARTは、HIVなどのレトロウイルス感染の薬物治療です。 抗レトロウイルス薬は、ヒト免疫不全ウイルスを殺すことができませんが、ウイルスの成長速度を減らすことができます。 いくつかの異なるタイプの抗レトロウイルス治療があり、各薬物は異なる方法でHIVに影響を与えます。

1. ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤

   • ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤は、HIVを攻撃する最初のクラスの薬物です。 これらの薬は核とも呼ばれます。 核はRNA（HIV遺伝コード）をブロックし、そこでHIV DNAに変換されます。 核の例には、レトロビル、ビデオ、Ziagen、Emtrivaが含まれます。

   非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤

   • 非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤は、HIV DNAに変換されるリボ核酸もブロックするという点で核に似ています。 抗レトロウイルス治療のための4つの承認された非ヌクレオシド逆転移阻害剤には、レストリクトル、インテレンス、ヴィラミューネ、およびストクリンまたは持続性が含まれます。

   プロテアーゼ阻害剤

   • プロテアーゼ阻害剤は、抗レトロウイルス治療薬の3番目のクラスです。 これらは、HIVライフサイクルの最後のステップをブロックします。 それらは、原材料がプロテアーゼ酵素によって切断されるのをブロックし、原材料が機能する成熟したウイルスに組み立てられないようにします。 10個のプロテアーゼ阻害剤が治療のために承認されており、それらの薬物のいくつかはプレジスタ、レキシバ、ノービル、クリキシバンです。

   侵入阻害剤

   • 侵入阻害剤は、4番目のタイプの抗レトロウイルス治療薬です。 彼らは新しいですが、市場で最新のHIV薬ではありません。 これらの薬は、HIVが細胞に付着して入るのを妨げています。 承認された2つの侵入阻害薬は、フゼオンとセルツェントリーまたはセルセントリです。

   統合阻害剤

   • インテグレーゼ阻害剤は、抗レトロウイルス薬の最新のクラスです。 これらの薬物は、HIVがウイルス遺伝コードを正常なヒト細胞のコードに挿入するのを止めることで機能します。 インテグラゼ阻害薬の例は、ISENTRESSです。

   薬物使用

   • 抗レトロウイルス治療の最も一般的な形態は、併用療法です。 これは、異なるクラスタイプの3つ以上の薬が一緒に使用される場合です。 併用療法は、ウイルスが耐性になるのを防ぐ可能性があり、1つの抗レトロウイルス薬を使用するよりも効果的です。

   薬剤耐性

   • HIVは、HIVが増加し、HIV DNAの新しいコピーがウイルスの最初のコピーとは異なる髪に変異します。 患者が抗レトロウイルス薬を服用しているにもかかわらず、一部の突然変異が増加し続ける可能性があります。 その後、耐性が発生し、薬はもう機能しません。 一度に使用される抗レトロウイルス薬が多いほど、HIV変異は1つだけでなくすべての薬物によってより激しく働き、すり抜ける必要があるため、薬剤耐性の発症を遅らせる可能性があります。 このため、併用療法は通常治療に推奨されます。