HIV：抗レトロウイルス療法（ART） - タイプ、ブランド名、それらの動作方法
ARV薬には6つの主要なクラスがあり、それぞれに独自の作用メカニズムがあります。
1。ヌクレオシド/ヌクレオチド逆転写酵素阻害剤（NRTIS/NTRTIS）：
- ブランド名：Zerit（Stavudine）、Epivir（Lamivudine）、Retrovir（Zidovudine）、Videx（Didanosine）、Intelence（Etravirine）、Viread（Tenofovir Disoproxil fumarate）
- 作用メカニズム：NRTIS/NTRTISは、ウイルスの複製プロセスに不可欠なステップであるウイルスDNAへのHIV RNAの逆転写を妨害します。
2。非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤（NNRTIS）：
- ブランド名：Sustiva（Efavirenz）、Viramune（Nevirapine）、Rescriptor（Delavirdine）、Intelence（Etravirine）
- 作用メカニズム：Nnrtisは逆転写酵素酵素に結合し、HIV RNAをDNAに変換するのを防ぎ、それによりウイルス複製を阻害します。
3。プロテアーゼ阻害剤（PIS）：
- ブランド名：Crixivan（Indinavir）、Norvir（Ritonavir）、Invirase（Saquinavir）、Reyataz（Atazanavir）、Prezista（Darunavir）、Lexiva（Fosamprenavir）
- 作用機序：PISは、成熟した感染性HIV粒子の形成に必要なプロテアーゼ酵素をブロックし、ウイルスの拡大を防ぎます。
4。インテグレーゼ鎖移動阻害剤（INSTIS）：
- ブランド名：Isentress（Raltegravir）、Tivicay（DoluteGravir）、Biktarvy（Bictegravir）
- 作用メカニズム：HIV複製サイクルの重要なステップである、ウイルスDNAを宿主細胞のDNAに統合する原因となるインテグレーゼ酵素を阻害します。
5。侵入阻害剤/融合阻害剤：
- ブランド名：Fuzeon（Enfuvirtide）、Selzentry（Maraviroc）、Prezcobix（Daraprim）
- 作用機序：侵入阻害剤は、ウイルスエンベロープと宿主細胞膜の融合をブロックすることにより、ウイルスが宿主細胞に侵入するのを防ぎます。
6。 CCR5拮抗薬：
- ブランド名：Selzentry（Maraviroc）
- 作用メカニズム：CCR5拮抗薬はCCR5受容体をブロックします。これは、HIVの一部の株が宿主細胞に侵入するために使用され、ウイルスが免疫細胞に感染するのを防ぎます。
ARTレジメンには、通常、抵抗のリスクを減らすために、少なくとも2つの異なるクラスの薬物の組み合わせが含まれます。薬物の選択は、患者のウイルス量、耐性プロファイル、以前の治療履歴、薬物相互作用、副作用などのさまざまな要因に依存します。
ARTはHIVを治していないことに注意することが重要ですが、ウイルスを効果的に抑制し、HIVの個人がより長く、より健康的な生活を送るのを助けることができます。ウイルス抑制を維持し、薬剤耐性を防ぐためには、投薬レジメンの厳密な順守が不可欠です。ウイルス量とCD4細胞数の定期的な監視は、ARTと潜在的な薬物調整の有効性を評価するために重要です。