HIV感染者が知っておくべきカンジダ症の基礎知識

カンジダ症とは

カンジダ症は、カンジダ属酵母が引き起こす真菌感染症です。口腔、咽頭、食道、膣、皮膚など、体のさまざまな部位に発症します。HIV感染者では免疫低下により発症しやすく、病状が進行した場合は治療が難しくなることがあります。

症状

感染部位によって症状は異なりますが、主なものは次の通りです。

• 口腔カンジダ症（口内炎）：舌や口内に白や黄色の斑点が現れ、飲み込みにくさや焼けつくような痛みを伴います。
• 食道カンジダ症：嚥下困難、胸部の痛み、胸やけが起こります。
• 膣カンジダ症（酵母感染症）：かゆみ、灼熱感、刺激感とともに、濃厚で白い分泌物が見られます。
• 皮膚カンジダ症：股間や腋下、胸下などの暖かく湿った部位に赤く鱗屑状の斑ができます。

治療法

カンジダ症は主に抗真菌薬で治療します。感染部位と重症度に応じて、フルコナゾール、イトラコナゾール、ナイスタチンなどが選択されます。医師の指示に従い、処方された薬を正しく服用することが重要です。

予防策

HIV感染者がカンジダ症を予防するためのポイントは以下です。

• 口腔衛生を徹底する（1日2回の歯磨き、1日1回のフロス、定期的な歯科受診）。
• 砂糖の多い食品や飲料を控える。カンジダは糖分で増殖しやすいです。
• ゆったりした衣類を着用し、皮膚を清潔かつ乾燥に保つ。
• 女性は膣カンジダの予防策について医師と相談する。

予後

適切な診断と治療が行われれば、HIV感染者でもカンジダ症は概ね治癒します。ただし、免疫が高度に低下している場合は再発しやすく、合併症のリスクも高まります。早期発見と継続的な治療が重要です。