線維筋痛症（fibromyalgia）の原因と治療法

メイヨークリニックによると、線維筋痛症は全人口の約2％が罹患しており、ほとんどが女性です。自己免疫疾患ではありませんが、慢性的で全身に広がる痛みが数週間から数年続くことがあります。症状は外傷や精神的トラウマの後に現れることもあれば、時間をかけて徐々に現れることもあります。適切な原因の特定と治療法を知ることで、日常生活を改善できます。

診断

線維筋痛症の症状は、慢性疲労症候群、全身性エリテマトーデス、関節炎などと類似しています。他の疾患が除外された後に、医師は慢性疼痛を訴える患者に線維筋痛症と診断します。主な症状は以下の通りです。

• 全身に広がる慢性疼痛
• 疲労感、過敏性腸症候群、うつ症状、頭痛
• 特定部位（頭部後方、肩上部、上臀部、膝内側）の圧痛点

原因

正確な原因は不明ですが、家族内での発症が多く、遺伝的要因が示唆されています。また、重篤な疾患からの回復後や精神的トラウマ後に発症することがあります。線維筋痛症患者は、痛みや過敏性を高める脳内化学物質のレベルが上昇していると考えられています。

リスク要因

以下の要因が線維筋痛症の発症リスクを高めます。

• 女性であること（男性よりもはるかに多い）
• 20代から30代の若年成人期に症状が出やすい
• 家族歴があること
• 他の慢性疾患や自己免疫疾患を併発していること

薬物療法と治療

市販の鎮痛剤（イブプロフェン、アスピリンなど）は痛みの緩和に有効です。医師はリリカ（プレガバリン）などの処方薬や、抗うつ薬を使用して痛みや疲労を軽減し、睡眠の質を改善することがあります。

生活習慣での対策

軽度の生活習慣の改善が自然な症状緩和に役立ちます。

• 精神的・感情的ストレスを減らし、筋緊張を和らげる
• 十分な睡眠（1日8時間）を確保し、可能なら短時間の昼寝を取る
• ウォーキングや水泳、サイクリングなどの低負荷の有酸素運動で痛みを軽減
• 低脂肪・カフェイン無のバランスの取れた食事で体調を整える