髄膜炎：脳の殻の炎症

髄膜の炎症、または脳と脊髄を囲む膜は髄膜炎と呼ばれます。それはしばしば感染に関連しており、主に呼吸器です。新生児では、髄膜炎は敗血症と呼ばれる血流の感染に関連しています。

1. 原因と危険因子

   • 新生児の髄膜炎を引き起こす細菌、グループB連鎖球菌、大腸菌、およびリステリアモノサイトゲネスは、通常、出生管で獲得されます。高齢の乳児、子供、成人に感染する細菌は、肺炎連鎖球菌と髄膜炎菌です。危険因子には、コミュニティの環境での生活、妊娠、動物の協力、免疫系の妥協が含まれます。

   症状

   • 小児および大人の髄膜炎は、高熱、重度の頭痛、嘔吐または吐き気、混乱、発作、眠気、硬い首、光に対する感受性、発疹、飲酒に対する無関心を引き起こします。乳児では、髄膜炎の症状は絶え間ない泣き声、過度の眠気、摂食不良、葉状の膨らみ、体または首のこわばりです。

   診断

   • X線とCTスキャンは、胸部、副鼻腔、または頭蓋骨の炎症を明らかにすることができますが、最も決定的な診断ツールは脊椎蛇または腰部の穿刺です。腰椎穿刺中に、脳脊髄液が収集されます。次に、液体を分析して、どの細菌またはウイルスが感染を引き起こしているかを判断します。

   治療

   • 急性細菌性髄膜炎の場合、静脈内抗生物質が投与され、液体蓄積の排水が必要になる場合があります。ウイルス性髄膜炎は抗生物質に反応せず、通常、ベッドレスト、液体、鎮痛剤で治療されます。ヘルペスウイルスによって引き起こされるウイルス性髄膜炎の場合、抗ウイルス薬が処方される可能性があります。

   予防

   • 髄膜炎は伝染性の病気であり、咳、くしゃみ、キス、調子を介して広がる可能性があります。病気の人との接触を避け、頻繁に手を洗って、くしゃみや咳をするときは口と鼻を覆います。予防接種は病気を防ぐことができます。

   予後

   • 乳児の早期治療にもかかわらず、約25％は髄膜炎に耐えられません。生き残る乳児では、15〜25％が水頭症、難聴、脳性麻痺、精神遅滞などの脳と神経の問題を発症します。年配の乳児と子供の場合、3〜20％は生き残りません。適切かつ早期の治療により、髄膜炎の症例の大部分は完全な回復をもたらします。