ジアルジア・ラムブリア（Giardia lamblia）の生活環と感染対策

ジアルジア・ラムブリアは単細胞の原虫で、鞭毛を持つ旗鞭虫です。ヒトの腸管に感染すると、激しい下痢や腹痛、膨満感、吐き気・嘔吐を引き起こし、慢性化すると栄養吸収障害を伴うことがあります。

分布

• 温暖な気候の地域で世界中に分布し、特に子どもが口に入れやすいことから感染しやすいです。米国では最も一般的な寄生虫感染症とされています。

シスト（嚢胞）段階

• シストは宿主の消化管を通過し、最終的に糞として排泄されます。排泄されたシストは食物や水、その他の物品を汚染し、数か月間生存可能です。シストが再び摂取されると感染が成立します。活動形態のトロフォゾイトは糞中に排出されても宿主体外では生存できません。

トロフォゾイト段階

• 摂取されたシストは小腸で開裂し、2つのトロフォゾイトを放出します。トロフォゾイトは二分裂で増殖し、腸内を自由に泳ぐか、腹部吸盤で腸壁に付着します。

嚢胞化（エンシステーション）段階

• トロフォゾイトが大腸へ移動する過程で保護のためにシストへと変化します。このシストが宿主の糞と共に排出され、次の宿主へと感染源となります。

診断と治療

• 最近の糞便検体でシストやトロフォゾイトを顕微鏡で確認します。十二指腸液や十二指腸生検、抗原血清検査も有用です。治療薬はメトロニダゾールまたはチニダゾールが第一選択薬です。

予防策

• 汚染された水や食物を避けることが最も効果的です。飲用前に水を沸騰させる、野菜や果物は十分に洗う、加熱調理することで感染リスクを大幅に低減できます。