黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)の特徴と対策
黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)は、皮膚や鼻腔に常在する細菌です。単に存在するだけでは感染とは限らず、傷口や医療処置などの機会があると感染が起こります。主に皮膚に症状が現れますが、重症化すると骨、血液、臓器にまで広がります。
診断(Identification)
感染部位は赤く腫れた膿疱や水疱となり、熱感や疼痛を伴います。膿やその他の分泌物が出ることもあり、発熱を伴うことがあります。外見はクモの噛み跡に似ることがあります。
感染の種類(Types)
黄色ブドウ球菌による代表的な感染症には以下があります。
- 中毒性ショック症候群(TSS)―主にタンポン使用と関連し、嘔吐、下痢、発熱、筋肉痛、低血圧などの症状が現れます。
- 伝染性膿痂疹(Impetigo)―結痂した創傷ができる皮膚感染。
- 蜂窩織炎(Cellulitis)―皮下組織の炎症で、放置すると剥脱性皮膚症候群(SSS)へ進行することがあります。
- 肺炎(Staph pneumonia)―血流や肺に感染。
- 敗血症(Sepsis)―全身性の感染症。
- 骨髄炎(Osteomyelitis)―骨に感染。
- 心内膜炎(Endocarditis)―心臓弁に感染。
治療(Treatment)
軽度の感染では、抗菌性の洗浄剤で清拭し、処方された軟膏を塗布すれば十分です。必要に応じて経口抗生物質が処方されます。創傷は清潔に保ち、覆うことが重要です。重症例や膿がたまった場合は医師によるドレナージや入院治療が必要です。メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)など抗生物質に耐性を示す菌株にも、効果的な薬剤が利用可能です。
予防(Prevention)
衛生管理が最も重要です。手指は15〜30秒しっかり洗浄し、タオルやシェービング用品など個人用具は共有しないようにします。傷口は常に清潔に保ち、覆っておくことが予防につながります。
リスク要因(Risk factors)
以下の人は感染リスクが高まります。
- 手術や外傷で入院した患者。
- 免疫力が低下している人。
- 糖尿病、がん、肺・血管系の慢性疾患を持つ人。
- 授乳中の母親や乳児、薬物使用者。
- カテーテルやシャントなど侵襲的医療機器を使用している人。
