パルドリン（プロガニル塩酸塩）の副作用と注意点

世界保健機関（WHO）は、全世界で33億人がマラリアのリスクにさらされていると報告しています。マラリアは蚊を媒介し、脳障害や高熱、最悪の場合は死亡に至ることがあります。治療薬としてはプロガニル塩酸塩（商品名：パルドリン）があり、英国でも使用されています。しかし、パルドリンはすべての患者に適しているわけではなく、様々な副作用や合併症のリスクがあります。

主な副作用

• 胃腸系：腹痛、食欲不振、嘔吐、下痢、口内潰瘍
• 呼吸器系：咳嗽、全身倦怠感
• 神経・精神系：頭痛、めまい、異常な夢、睡眠障害（不眠）

その他の副作用

• かゆみ、視覚障害（ぼやけ）、一時的な脱毛
• 胃炎や口内炎、消化不良

薬剤相互作用

• メトクロプラミドやリファマイシン系・テトラサイクリン系抗生物質は、パルドリンの血中濃度を低下させ、用量増加が必要になることがあります。
• ワルファリンなどの抗凝固薬と併用すると、手術や外傷後の出血リスクが高まります。

重篤なリスク

• 痙攣や重度の幻覚
• スティーブンス・ジョンソン症候群などの致死的皮膚障害
• アナフィラキシーや血管性浮腫（顔面・四肢の腫れ）といった過敏症反応

使用上の留意点

• 妊娠中は胎児への影響がマラリア感染よりも軽度とされ、慎重に使用されますが、妊娠中は厳重に管理が必要です。
• 体重5kg未満の小児には使用しません。
• 腎機能障害の既往がある場合、再発リスクがあるため処方を控えることがあります。