ダニ媒介感染症の診断方法
ダニに媒介される感染症は、同時に複数の病原体に感染することがあり、症状も似通っているため診断が難しいことがあります。以下では、代表的なダニ媒介感染症の診断手順をまとめました。
診断手順
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ダニ媒介疾患は主に臨床診断が行われます。特異的な検査が利用できなくても、重篤な症例では検査結果を待たずに直ちに治療を開始します。
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ライム病（ボレリア・バージェンス感染）の抗体を検出します。感染後6日以内にELISAで抗体が検出可能ですが、偽陽性が多いため必ずウエスタンブロットで確認します。
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ロッキー山斑点熱は臨床評価と患者の既往歴に基づき診断し、検査確定を待たずに治療を開始します。後日、間接赤血球凝集試験（IHA）や免疫蛍光法（IFA）、ラテックス凝集試験で確定できます。
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バベシア症は貧血、ヘモグロビン低下、血尿を呈する患者で疑います。多くは血小板減少も伴い、ジーマ染色またはライト染色の血液塗抹標本でバベシアが認められます。IFAで抗体価が1:1024以上で診断が確定します。
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エールリヒア症は臨床的に識別し、急性期と回復期の抗体価が4倍上昇すれば確定診断となります。
これらの手順を踏むことで、ダニ媒介感染症の早期発見と適切な治療が可能になります。