B群溶血性レンサ球菌感染症（後期発症）の症状とサイン

はじめに

グループBレンサ球菌（GBS）は、喉の溶連菌とは系統が異なる細菌です。多くの女性の膣、肛門、腸内に常在し、通常は症状を起こしませんが、まれに尿路感染を起こすことがあります。母親から新生児へ感染が移ると、免疫が未熟な赤ちゃんは重篤な症状を呈することがあります。

早期発症は出生後24時間以内に症状が出ることが多く、後期発症は出生後1週間から3か月の間に発症します。感染後3日以内に初期症状が現れます。

軽度から中等度の発熱（約38.3℃以下）や、機嫌が悪くなる、授乳が減少するなどが見られます。また、呼吸が苦しくなり、うめき声が聞こえることがあります。

筋緊張の変化（硬直または弛緩）、痙攣、血圧や心拍数の急激な低下が起こります。

感染が進行すると、敗血症、肺炎、髄膜炎を引き起こす可能性があります。敗血症は高熱と意識障害（昏睡）を伴い、肺炎は咳や喘鳴、呼吸困難を引き起こします。髄膜炎では瞳孔拡大、全身の硬直、意識消失が見られます。

新生児の血液や脳脊髄液の検査でGBSを検出します。培養検査（血液寒天培地）により細菌を同定し、感染範囲を評価します。母親にも同様の検査を行い、感染経路を確認します。