シラミ媒介性再燃熱とは何か

シラミ媒介性再燃熱の概要

シラミ媒介性再燃熱（Louse‑borne relapsing fever）は、体虱（体虱）を通じて伝染する細菌感染症です。主にBorrelia recurrentisというスピロヘータが原因で、熱が再発する特徴的な症状が現れます。

体虱が感染した人の血液を吸うことでBorreliaが体虱に取り込まれます。その後、体虱が他の人を刺すと細菌が体内に移り、感染が成立します。体虱は小さく翅がなく、皮膚のしわ（脇の下、股間、ウエスト周りなど）に寄生します。

感染後7〜14日で症状が出始め、数日間続く熱が一度下がり、再び熱が出るというサイクルを繰り返します。熱は38.3℃〜40.0℃程度です。

その他の症状は以下の通りです。

主に臨床症状と血液検査で診断します。血液検査ではBorreliaに対する抗体や直接的な菌の検出が行われます。

抗生物質が有効です。代表的な薬剤はテトラサイクリン系またはドキシサイクリンで、通常10日間の投与が推奨されます。

適切に治療しない場合、以下のような重篤な合併症を起こすことがあります。

現在、ワクチンは存在しません。予防の基本は体虱との接触を防ぐことです。