痙性結腸（過敏性腸症候群）の概要と対策

症状

• 腹部の痙攣や膨満感、ガスがたまりやすい。
• 下痢、便秘、またはその両方が交互に現れる。
• 排便後に痛みが軽減する。
• 粘液を含む緩い便が出ることがある。
• 排便直後にすぐに再びトイレに行きたくなる感覚。
• 脂肪分の多い食事、過度のストレス、月経、過剰なガスは症状を悪化させる。

リスク要因

• 女性であること。
• 家族に同様の症状がある場合。
• ストレスの多い生活。
• 若年成人期に発症しやすい。
• 過去に虐待などのトラウマを経験している場合。

有病率

米国では約5人に1人が痙性結腸（過敏性腸症候群）を抱えているとされ、患者の約75％が女性です。女性が多い理由ははっきりしていませんが、診療を受ける頻度が高いことが影響していると考えられます。

診断と治療

診断は主に問診と身体検査で行われ、必要に応じて便検査、血液検査、X線検査、内視鏡検査（大腸鏡）などが追加されます。

治療は以下の3つの柱で構成されます。

• 食事療法：脂肪分の多い食品（チーズ、アイスクリーム、チョコレート、アルコール、カフェイン・炭酸飲料）を控え、リンゴ、全粒粉のパン、ブロッコリーやニンジンなど食物繊維を多く含む食品を増やす。食事は少量ずつ頻回に摂取する。
• ストレス管理：瞑想や深呼吸などのリラクゼーション法でストレスを軽減する。
• 薬物療法：痙攣緩和薬、下痢・便秘対策薬、疼痛緩和薬を医師の指示に従って使用する。

生活上の留意点

食事日記をつけて、症状を悪化させる食品を特定しましょう。原因となる食品は除去し、症状の軽減と生活の質向上を目指します。