腎機能をテストする最良の方法

腎臓は、尿の形で体から過剰な液体と廃棄物を除去する責任があります。 彼らがこの機能を実行できない場合、液体保持と廃棄物の蓄積は、場合によっては生命を脅かすものになるために、身体内の危険な変化につながる可能性があります。腎機能をテストするために、多くのテストが利用可能です。これらの最良は、腎臓の糸球体ろ過率、つまりGFRを計算する手順です。

1. 基本

   • GFRは、血液から廃棄物を除去する腎臓の効率の尺度です。国立腎臓財団（NKF）によると、それは潜在的な誤動作と腎臓病の唯一の最良の指標です。標準のGFRには、血流への試験物質の注入が必要であり、その後、尿中に物質の存在が測定される24時間の期間が必要です。このテスト方法は非常に正確ですが、実行することも比較的困難であり、熟練した人員の使用が必要です。ただし、EGFRと呼ばれる最新の手法---単純な血液検査を通じて同様の結果が得られます。 EGFRは従来のGFRよりも幾分正確ではありませんが、適切な診断にはまだ十分であると考えられています。

   テスト手順と結果

   • EGFRでは、ろ過率は直接測定されません。代わりに、血清クレアチニンと呼ばれる物質を測定するために血液サンプルを使用します。クレアチニンは体内の筋肉機能の自然な副産物であり、通常の活動中に血流に集められ、尿中に排泄されます。ただし、腎臓が適切に機能していない場合、クレアチニンは体内に蓄積し、簡単に検出できます。異なる研究所は、わずかに異なる方法でクレアチニンレベルを計算します。クレアチニンの通常のレベルは、血液のデシリットル（mg/dl）あたり約0.6mgから1.2mgです。多くのラボでは、男性で1.7mg/dlのクレアチニンレベル、または女性の1.4mg/dlのクレアチニンレベルは、腎機能の約50％の低下を示しています。

     医師は、クレアチニンレベルの重要性と、それがさらなる治療にどのように適用されるかを決定します。この決定の一部には、年齢、性別、人種の背景に基づいた要因が含まれます。すべての要因を考慮に入れて、医師はGFRを計算します。 GFRスコアが30未満の場合、さらなる検査のために腎臓の専門家に送られる可能性があります。 GFRが15未満の場合、ほぼ確実に腎不全の治療を受けます。この状態の一般的な治療オプションには、透析（血液の人工クレンジング）と腎臓移植が含まれます。

     EGFRテストとは別に、血清クレアチニンを測定することができます。クレアチニンテストの結果を使用してEGFRを測定したい場合は、医師がNKF Webサイトで提供される特別な計算機を使用できます。この手順の完全な説明については、医師に相談してください。