尿道カテーテルケアの基本
尿道カテーテル（フォーリーカテーテル）は、排尿が困難な方が使用するチューブ状の医療器具です。ゴム製の本体を膀胱に挿入し、先端にある風船を膨らませて固定します。これにより、カテーテルが抜け落ちるのを防ぎます。
目的
カテーテルは腎臓の機能を迂回し、膀胱に溜まった尿を直接体外へ排出します。尿はドレーンバッグに集め、患者がベッド上で安静している場合はベッドの脚に、歩行可能な場合は太ももに固定します。主に手術後の感染予防、前立腺肥大、失禁、寝たきりの方が使用し、留置期間は医師が判断します。
カテーテル管理には多数の注意点がありますが、特に衛生管理が最重要です。患者は免疫力が低下しているため、感染は症状を急速に悪化させます。
ドレーンバッグの取り扱い
ドレーンバッグは4時間以上尿がたまらないように管理します。排尿が必要なときは、以下の手順で処理してください。
- 石鹸と水で手をしっかり洗う。
- 脚に掛けているベルトやベッドの脚の固定具を外す。
- キャップを外し、クランプを開く。
- 手や皮膚が尿や排出口に触れないように注意しながら、トイレへ尿を流す。
- 排出口を綿とポビドンヨードで拭き、再びキャップを閉じる。
- 大容量バッグの場合は、金属クランプを握ってチューブをプラスチックホルダーから外し、同様にトイレへ排出した後、クランプを元に戻す。
日常ケア
感染予防のため、以下の衛生ルールを守りましょう。
- 便秘や尿量減少を防ぐため、十分な水分と食物繊維（果物や野菜）を摂取する。
- カテーテルを引っ張ったり、粉末やローションを付けたりしない。
- カフェイン、タバコ、性交渉は控える。
次の症状が現れたら速やかに医師に連絡してください。
- 挿入部位の痛みや違和感
- 4時間以上尿が排出されない、または排尿感がある
- 尿の色が変わる、血尿が出る
- 骨盤部の不快感