腎生検(腎臓組織検査)とは?

腎生検とは

腎生検は、腎臓の組織の一部を採取し、顕微鏡で詳しく観察する医療手技です。糸球体腎炎、間質性腎炎、その他の腎臓疾患の診断や病態評価に欠かせません。

実施者

主に腎臓専門医(腎臓内科医)が手技を行います。

手術前の準備

- 医師は全身状態、腎機能、出血リスクを評価し、必要に応じて血液検査や画像検査を実施します。

- 手術前は一定時間の絶食が指示され、胃を空にします。

- 患者の希望や健康状態に応じて、局所麻酔(部位の麻酔)または全身麻酔(手術中の睡眠)が選択されます。

手術の流れ

- 患者は腹ばいまたは側臥位で検査台に横たわります。

- 背中の肋骨の下部、腎臓が最もアクセスしやすい位置を確認し、消毒します。

- 必要に応じて局所麻酔を施し、場合によっては全身麻酔を使用します。

- 超音波ガイド下で専用の生検針(コア針)を皮膚から腎臓へ挿入し、組織の小片を採取します。

術後の管理

- 手術後は出血や疼痛などの急性合併症がないか観察されます。

- 生検部位の違和感や痛みは鎮痛薬で対処できます。

- 医師の指示に従い、十分な水分摂取、安静、活動制限、薬剤管理を行い、円滑な回復を目指します。

検査結果の意義

採取した組織は病理医が顕微鏡で解析し、腎臓の構造、炎症の程度、線維化、腎小管や糸球体の異常などを評価します。これにより正確な診断が可能となり、疾患の原因特定や最適な治療方針の策定に役立ちます。

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