NSAIDは腎不全をどのように引き起こしますか?
1。プロスタグランジン合成の阻害: NSAIDは、プロスタグランジンの合成の原因となる酵素シクロオキシゲナーゼ(COX)を阻害します。プロスタグランジンは、腎血流と糸球体ろ過率(GFR)を維持する上で重要な役割を果たします。プロスタグランジンの合成を阻害することにより、NSAIDは腎血流とGFRを減らし、腎臓の損傷と腎不全を引き起こす可能性があります。
2。ナトリウムおよび保水量: NSAIDは、プロスタグランジンE2などのナトリウム利尿ホルモンの産生を阻害することにより、ナトリウムと保水を引き起こす可能性があります。これにより、腎臓内の流体の過負荷と圧力が増加する可能性があり、腎臓の繊細な構造を損傷し、腎臓機能を損なう可能性があります。
3。直接尿細管毒性: 一部のNSAIDは、特に高用量または長期にわたって使用されているため、廃棄物のフィルタリングと電解質バランスの調節に関与する腎臓の官能ユニットである腎臓の細管を直接損傷する可能性があります。この直接の尿細管毒性は、急性腎障害と腎不全につながる可能性があります。
4。間質性腎炎: NSAIDは、腎臓の尿細管間の組織の炎症である間質性腎炎を引き起こす可能性があります。この炎症は、ネフロンの正常な機能を破壊し、腎不全を引き起こす可能性があります。
5。基礎となる腎臓病の悪化: 既存の腎疾患を持つ個人では、NSAIDは根本的な状態を悪化させ、腎不全の進行を加速する可能性があります。
特に腎臓病、高齢者、および腎機能に影響を与える可能性のある他の薬を服用している人、特にNSAIDを慎重に使用することが重要です。 NSAIDを長期または高用量で使用する場合は、腎機能の定期的な監視をお勧めします。尿の出力の減少、腫れ、原因不明の体重増加などの腎不全の兆候が発生した場合、NSAIDの使用を停止し、医療専門家に迅速に相談することが重要です。
