腎臓のPCとは何を意味しますか?
後部皮質スパーリング(PCS)は、急性尿細管壊死(ATN)で見られる特徴的な磁気共鳴画像法(MRI)の発見です。 PCでは、腎臓の外側皮質は比較的保存されているように見えますが、内側の皮質と髄質は影響を受けます。 PCは、腎臓のユニークな血管解剖学のために発生すると考えられています。外皮質は、虚血に対して比較的耐性のある弓状動脈によって供給されますが、内部皮質と髄質は虚血の影響を受けやすい小葉細動脈によって供給されます。 ATNでは、小葉内の動脈が閉塞され、虚血と内部皮質と髄質の損傷につながりますが、外側皮質が免れます。
PCSは非固有の発見であり、次のような他のさまざまな条件で見ることができます。
- 腎移植拒絶
- 慢性同種移植腎症
- ループス腎炎
- 糖尿病性腎症
- 鎌状赤血球貧血
- 血管炎
- 薬物誘発性腎毒性
MRIに対するPCの存在は、糸球体腎炎や間質性腎炎などの急性腎障害の他の原因とATNを区別するのに役立ちます。ただし、PCはATNに常に存在するわけではなく、その不在は診断を除外しないことに注意することが重要です。
