腎臓ドナーに関する情報

考慮すべき点

• 死亡前に臓器提供の意思表示をした方は、遺族の同意が得られた場合にのみ臓器が摘出されます。米国保健福祉省と全米臓器共有ネットワークが、遺体提供者から受取人への腎臓移植を調整し、組織適合性、医療優先度、体格などを基にマッチングが行われます。2006年の腎臓移植全体（約1万7千件）のうち、約1万1千件が遺体提供腎臓でした。

特徴

• 生体腎臓ドナーは血縁関係がある場合も、ない場合もあります。血液型や組織型、化学的検査結果などで適合性が判断され、移植センターで一連の検査が実施されます。ドナーは手術に耐えられる健康状態か、HIV・肝炎など感染症がないか、腎機能が十分に残るかを確認され、心理テストを受けることもあります。

重要性

• ほとんどの宗教団体は臓器提供を肯定していますが、ドナー数の拡大は依然として課題です。移植待機リストに対し、利用可能な生体・遺体ドナーは全体の3分の1未満です。ドナーや遺族に対して医療費は一切請求されず、ESRD患者支援団体が旅費や雑費の補助を行うケースもあります。

誤解と真実

• 各移植センターは医療基準を満たすドナーを受け入れます。技術の進歩により、65歳までの生体ドナーが可能となっています。手術リスクは一般的な外科手術と同程度で、疼痛・感染・血栓・麻酔アレルギーなどが主な合併症です。死亡リスクは約1/1,700と非常に低いです。

期間と回復

• 現在の手術技術により、腎臓摘出後は2〜3日間の入院で済みます。多くのセンターは低侵襲の腹腔鏡手術を採用し、切開が小さく傷跡も少ないです。ドナーは手術後4〜6週間で仕事や日常生活に復帰でき、残された腎臓は即座に機能を引き継ぎます。移植後も定期的に健康チェックが行われます。