腎臓ドナーについて

ボストンのブリガム病院の医師が1954年に最初の成功した生活供与者腎臓移植を行ったため、腎臓移植は慢性腎臓病または末期腎疾患（ESRD）を治療するための受け入れられた実証済みの方法になりました。腎臓ドナーになる方法は2つしかありません。生きた腎臓ドナーの数は、改善された外科技術とともに増加しています。しかし、寄付された腎臓の大部分は、合法的に死んだ人々から来ています。腎臓病のほとんどの人は、生きているドナーが利用可能でない限り、腎臓の待機リストに数年にわたって配置する必要があります。

1. 考慮事項

   • 死亡前に臓器提供の同意書に署名した腎臓ドナーは、生き残った家族が同意した場合にのみ臓器を除去します。米国保健福祉省と臓器共有のユナイテッドネットワークは、死体から移植レシピエントへの寄付された腎臓の移転を調整します。選択は、組織の一致、医学的優先順位、および体の大きさに基づいています。死体ドナー腎臓は、2006年に行われた17,000を超える腎臓移植の約11,000件で使用されました。

   機能

   • 生きている腎臓ドナーは、レシピエントまたは非関連性に関連している可能性があります。どちらの場合でも、ドナーの血液型と化学、組織のサンプル、およびその他の要因が、潜在的なドナーが良い一致であるかどうかを決定します。意図した受信者にサービスを提供する移植センターは、さまざまなテストをスケジュールして、ドナーが一致しているかどうかを判断します。追加のテストが実施され、寄付者が手術を受けて寄付された臓器を除去するのに十分健康であるかどうかを調べます。また、生体ドナーは、寄付された腎臓の移植の成功を妨げる可能性のあるHIV、肝炎、およびその他のさまざまな疾患についてもスクリーニングされます。また、移植センターは、寄付後に潜在的なドナーの腎機能が損なわれるかどうかを判断する必要があります。多くの移植センターは、生きている腎臓ドナーが心理的検査を受けることも必要です。

   重要性

   • ほとんどすべての宗教団体や機関は臓器提供を承認していますが、腎臓の寄付者の数を増やすことは医学界にとって挑戦的であることが証明されています。利用可能な生活および死体の腎臓ドナーの数は、移植式の待機リストに載っている人の3分の1未満です。腎臓ドナーの生活も亡くなったドナーの家族も、臓器提供に関連する医療費に対して請求されることはありません。 ESRD患者と協力する多くの組織は、必要に応じて、生活供与者が被る可能性のある旅行またはその他の費用を支援するための資金も提供しています。

   誤解

   • 各移植センターには、ドナーが医療資格を満たしていると仮定して、腎臓ドナー向けの独自の基準があります。医療技術の改善により、多くの移植センターは65歳までの生きているドナーを受け入れます。合併症のリスクは、手術とほぼ同じです。最も一般的な問題には、痛み、感染、血栓、麻酔に対するアレルギー反応が含まれます。腎臓の寄付による死亡のリスクは小さく、1,700人の約1人です。

   時間枠

   • 今日の外科的技術により、生きているドナーが腎摘出術を受けた後、2〜3日間の入院が可能になりました。最先端の移植センターは、より小さな切開と瘢痕が少ない低い侵襲的腹腔鏡手術を使用します。ほとんどの人は、腎臓を寄付してから4〜6週間以内に仕事やその他の通常の活動に戻ることができます。ドナーの残りの腎臓は通常、すぐに除去された腎臓の仕事をし始めます。ほぼすべての移植センターは、寄付後の医学的合併症のために生活供与者を監視しています。