慢性腎不全（CRF）の兆候と症状

概要

慢性腎不全（CRF）は、米国で約千人に2人の割合で見られる腎臓疾患です。腎臓は背骨の左右にある二つの臓器で、血液中の老廃物や余分な水分、電解質を処理します。主に既往の健康問題が原因となります。

事実

腎臓の機能が正常に働かなくなると、老廃物や水分が体内に蓄積し、腎臓は徐々に縮小・線維化します。腎機能が70％以上失われるまで症状が現れにくいことが多く、進行性で完治は困難です。

主な症状

初期症状として食欲不振や倦怠感が挙げられます。その他、頻尿、皮膚の蒼白・かゆみ・出血傾向、息切れ、持続的なしゃっくり、筋肉の痙攣、しびれ感、脚のけいれんなどがあります。肺、心臓、神経、消化器系など全身の臓器に影響を及ぼすことがあります。

進行段階

腎不全は急性、慢性、末期腎不全の3段階に分けられます。慢性腎不全が末期に至ると、透析や腎移植が必要になります。急性腎不全は可逆的なことがありますが、慢性腎不全は基本的に不可逆で、最終的に末期腎不全へと進行します。

原因

最も一般的な原因は糖尿病と高血圧です。多発性骨髄腫、過剰な血中カルシウム（高カルシウム血症）、貧血などもリスク要因となります。

治療法

治療の目的は腎機能の低下を遅らせ、症状を管理することです。高血圧や糖尿病などの基礎疾患に対する薬物療法、タンパク質と塩分の制限が行われます。透析は人工腎臓で血液を浄化し、腎臓の機能を代替します。最終的には生体または死亡献体からの腎移植が、患者の生存期間を5年以上延長する可能性があります。