腎生検の前に患者がすべき準備は？

1. 問診と身体診察

医師は患者の既往歴、アレルギー、慢性疾患、服用中の薬、出血傾向などを確認し、全身状態を評価します。

手技の内容、リスク・ベネフィット、代替療法を説明し、患者の理解と同意を得て署名します。

血液検査で血球数、腎機能、止血時間、凝固系を評価し、尿検査や培養で感染の有無を確認します。

超音波やCTで腎臓のサイズ・位置・解剖異常を把握し、穿刺部位を決定します。

手術前8〜12時間の禁食が指示されることが多く、嘔吐や誤嚥のリスクを減らします。視覚的に腎臓をはっきり映すため、前日は十分な水分摂取が推奨されます。

抗凝固薬や血小板抑制薬は出血リスクを減らすため、一時的に中止または減量します。処方薬・市販薬・サプリメントはすべて医療チームに伝えてください。

感染リスクが高い場合は、手技前後に抗生物質を投与することがあります。

当日は腹臥位（うつ伏せ）で背中を少し反らせた姿勢を取り、穿刺部位に局所麻酔を行います。これにより痛みを最小限に抑えます。

観察期間中は出血や疼痛の有無をチェックし、安静を保ちます。活動制限、疼痛管理、フォローアップのスケジュール、結果の受け取り時期などの指示が与えられます。

以上の指示を守り、疑問や不安があれば遠慮なく医療スタッフに相談してください。