Ukall 2003プロトコル

UKALL 2003プロトコルは、オックスフォード大学医療センターでの急性リンパ芽球性白血病(ALL)の小児患者のための高度に個別化された治療法です。すべての小児がんの25%とすべての小児白血病の75%を占めています。すべての子供のほとんどは、2〜5歳の症状を示しています。 Ukall 2003プロトコルの目標は骨髄寛解であり、ほとんどの場合に発生します。

  1. Ukall 2003プロトコル

    • 患者は、血液検査と骨髄生検の後に診断されます。血球数と骨髄検査結果は、医師が各小児患者のUkall 2003プロトコルを個別化するのに役立ちます。 UKALL 2003プロトコルには、ビンクリスチン、プレドニゾロン/デキサメタゾン、L-アスピラゲナーゼ、ダウノマイシンの4つの薬物が含まれています。 28日間の治療後の骨髄生検は、通常寛解を示します。

      国立衛生研究所で報告されているように、2〜12歳の38人の患者を対象とした1つの研究では、26人(68%)は平均年齢が5.4歳だった少年でした。治療を開始してから28日後、28人(74%)が完全寛解し、2人が部分的な寛解でした。寛解していなかったのは1人だけでした。子どもの免疫系が弱体化しているため、化学療法中に発生する中球減少症中に7人(18%)が敗血症で死亡しました。感染症の制御が重要です。

    ビンクリスチン

    • Vincristineは静脈内使用のみを目的としており、IVを囲む組織に漏れている場合、皮膚や筋肉組織に損傷を与える可能性があります。ビンクリスチンは癌細胞を攻撃して、それらを再現しないようにします。他の薬物や病状は、感染症、血液異常、肝臓や筋肉の問題を含むヴィンクリスタン療法を妨げる可能性があります。めまいやライトヘッドが生じる可能性があります。ビンクリスチンは、膀胱または尿路に影響を与える可能性があります。大量の水を飲み、ラボテストを最新の状態に保つことは、米国食品医薬品局によって推奨されます。ビンクリスチンの軽微な副作用には、便秘、脱毛、吐き気、嘔吐が含まれます。重度の副作用は、発疹、巣箱、呼吸困難、腫れ、咳、発熱、聴覚または視力喪失、筋肉の脱力またはしびれ、歩行困難です。

    アスパラギナーゼ、プレドニゾロンおよびドーノマイシン

    • 大腸菌に由来するアスパラギナーゼは、癌化学療法剤に精通している医師によって病院で投与されます。腫瘍医は、薬物の利益とリスクを考慮しなければなりません。その副作用の1つは突然死です。

      プレドニゾロンは、他の化学療法薬の毒性に対抗します。 1日に2回(1日あたり最大40ミリグラム)腸内コーティングなしで1ミリグラムと5ミリグラムの錠剤が与えられます。プレドニゾロンは、肥満、体液と塩の保持、高血圧、毒性、過敏性、壊死性、高血糖を引き起こす可能性があります。デキサメタゾンは、0.5ミリグラムおよび2ミリグラムの錠剤または1日2回最大6ミリグラムまたは10ミリグラムの液体で投与されます。

      滅菌水に溶解したダウノマイシン粉末が注入されます。



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