リウマチ性咳嗽の症状と合併症

リウマチ熱（リウマチ熱）に伴う乾いた咳嗽は、主に乾性の咳として現れます。リウマチ熱は、連鎖球菌（A群溶血性レンサ球菌）感染が原因で、喉の炎症から全身に炎症が波及した状態です。米国ではまれですが、特に医療環境が整っていない地域へ旅行する場合に発症するリスクがあります。

咳嗽

最も一般的な症状は、痰がほとんど出ない乾いた咳です。長期化すると肺や気道に刺激が加わり、喉の痛みや胸部の不快感を伴うことがあります。

多くの患者は 37.2〜38.3℃ 程度の軽度から中等度の発熱を示します。これは連鎖球菌による全身性の炎症反応が原因です。

炎症が関節に波及すると、足首や手首、膝や肘、肩や股関節など、部位を問わず痛みや腫脹が起こります。患部は触れると熱くなることがあります。

稀に心臓の炎症が起こり、不整脈や頻脈、心拍の強い拍動がみられます。これにより息切れや倦怠感が生じることがあります。

皮膚のすぐ下に小さな結節ができることがあります。通常は痛みを伴わないものの、臀部や背部、関節付近にできると不快感を覚えることがあります。

一部の患者では、赤みを帯びた円形や帯状の皮疹が現れます。痛みはなく、症状が続く間は断続的に出現します。

まれに情動の変化（突然の泣き笑い）や、手足、顔面の不随意なけいれん・震えが見られることがあります。