トリプタンとは何ですか？
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片頭痛とは
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トリプタンが片頭痛をどのように緩和するかを理解するには、片頭痛プロセスを理解する必要があります。片頭痛は、睡眠不足、特定の食物、アレルギー、ホルモンの変動、天候の変化など、トリガーイベントが脳内の血管を収縮させるときに始まります。この血管収縮は、通常、一部の人々の片頭痛に先行するオーラを引き起こします。オーラは、目の前に光の点滅や斑点、手や顔のうずき、または銅の味で構成されています。収縮した血管が膨張し（血管拡張）、三叉神経に押し付けられ、片頭痛を特徴付ける激しいズキズキする痛みを引き起こします。治療なしでは、片頭痛は通常3時間から3〜4日間続きます。
トリプタンのしくみ
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トリプタンは急性片頭痛治療を目的としています。つまり、片頭痛攻撃の初期段階で服用すると最も効果的です。 5HT1アゴニストとも呼ばれるトリプタンは、セロトニンの産生を刺激し、痛みの伝播に役割を果たす他の神経伝達物質の放出をブロックします。トリプタンは血管収縮因子であり、拡張された血管が通常の直径に戻り、隣接する神経への圧力を和らげます。
トリプタンの利点
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トリプタンは片頭痛プロセスを停止し、片頭痛が悪化するのを防ぎ、攻撃の期間を短縮します。トリプタンは鎮痛剤ではありません。彼らは非片頭痛の頭痛では効果がありません。トリプタンは、片頭痛プロセスを中断し、痛みだけでなく、吐き気、嘔吐、光と音に対する感受性の伴奏症状も緩和するため、効果的です。イブプロフェン、アセトアミノフェン、ナプロシン、アスピリンなどの鎮痛薬は、片頭痛に対してあまり効果的ではありません。彼らは一時的に痛みを和らげますが、単一の片頭痛攻撃は最大4日間続く可能性があるため、鎮痛剤が摩耗すると片頭痛の症状が戻ります。
副作用
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米国では7つのトリプタンが利用可能です。スマトリプタン（Imitrex）、Zolmitriptan（Zomig）、Naratriptan（Amerge）、Rizatriptan（Maxalt）、Frovatriptan（FROVA）、Eletriptan（RelePax）、Almotriptan（Axert）。すべてが同様のメカニズムを持っていますが、各トリプタンはセロトニン受容体の異なる組み合わせに結合し、有効性、緩和の発症、副作用の違いをもたらします。ただし、一部の副作用はすべてのトリプタンに共通しています。トリプタンは血管収縮因子であるため、血圧を上げる可能性があります。心臓病の患者は、トリプタンを避けるべきであり、心臓病の家族歴がある人や心臓病の他の危険因子を持っている人には、トリプタンを注意して使用する必要があります。すべてのトリプタンに共通する他の副作用には、めまい、眠気、口の乾燥、皮膚のうずきが含まれます。トリプタンは、胸痛や緊張、またはドキドキ心にも関連している可能性があります。
トリプタンの欠点
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トリプタンは片頭痛の痛みと関連する症状を効果的に緩和しますが、高価で処方箋によってのみ入手可能です。ただし、特許は期限切れになり始めており、より安価なジェネリックバージョンが利用可能になっています。トリプタンは、片頭痛予防に使用することを意図していません。つまり、片頭痛が始まる前です。頻繁に片頭痛を患っている患者（月に3回以上）の場合、低用量の抗うつ薬または抗シェーチャー薬を毎日片頭痛予防に使用することができます。
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