多発性硬化症(MS)の疲労に対する薬剤
米国多発性硬化症協会の調査によると、MS患者の80%以上が疲労を訴えており、最も一般的な症状とされています。疲労軽減には刺激薬が有効ですが、依存性や睡眠障害に注意が必要です。栄養補助食品も併用できる場合があります。
アマンタジン(Amantadine)
ワシントン大学西部多発性硬化症臨床センターのジョージ・K・クラフト医師によれば、1日2回100mgのアマンタジンは安全で費用も抑えられ、MS疲労に最も処方されている薬です。
モダフィニル(Modafinil)
同医師は、モダフィニル(商品名:プロビジル)も近年増加傾向にある処方薬と指摘しています。一般的な用量は200mgで、夜間の睡眠障害を避けるために毎朝服用します。
メチルフェニデート(Methylphenidate)
刺激薬メチルフェニデート(リタリン)は、多くのMS患者が有益と感じています。用量は個々の症状に合わせて医師が決定します。
使用上の注意
刺激薬は体内の自然な睡眠リズムを乱す可能性があります。睡眠不足は神経系がMSによる損傷を修復する深部睡眠を阻害し、症状悪化につながる恐れがあります。
栄養補助食品:アセチルL-カルニチン
アセチルL-カルニチンはL-カルニチンの誘導体で、体内のエネルギー産生に関与します。メイヨークリニックの2006年の研究では、免疫抑制薬と併用した場合、63%の参加者でMS疲労の強度が低減したと報告されています。
