てんかんと突然死（SUDEP）の概要

てんかん（Epilepsy）

Epilepsy Actionによると、てんかんは脳内を過剰な電流が通過することで発作が繰り返し起こる疾患です。この電気的な過活動が脳から体への信号を乱し、様々な症状を引き起こします。

歴史（History）

Epilepsy Ontarioの報告によれば、突然予期せぬ死（SUDEP）は18世紀から知られていましたが、原因解明は長らく進みませんでした。2010年にEpilepsy Actionは、てんかん患者の原因不明の死亡をすべてSUDEPと分類しました。

定義（Definition）

NYU Langone Medical Centerは、SUDEPと診断するために次の3条件が必要としています。

• 突然かつ予期せぬ死亡であること。
• 明確な死因が認められないこと。
• 死亡時にてんかんの既往があること。

リスク要因（Risk Factors）

Epilepsy Actionは、以下のような人々がSUDEPのリスクが高いと指摘しています。

• 発作が十分にコントロールできていない患者。
• 睡眠中に発作が起きる患者。
• 知的障害を伴う患者。
• 若年成人男性。
• 抗てんかん薬の急激な変更を受けた患者。

統計と事実（Facts）

NYU Langone Medical Centerのデータによれば、SUDEPの発生率は全体で年に約1/3000と非常に低いです。しかし、頻繁に発作を起こす患者ではリスクが上昇し、年に約1/300にまで高まります。