身体運動障害と不随意運動の概要

身体運動障害および不随意運動は、神経系が異常な動きを引き起こす神経疾患の総称です。過剰な動き（過運動）と運動不足（低運動）に大別され、運動を司る脳領域の変性や損傷が原因で、患者は動きを制御しにくくなります。

ジストニア（Dystonia）

ジストニアは、筋肉が持続的に収縮し、痛みを伴う痙攣や異常姿勢を引き起こす運動障害です。安静時でも筋肉が緩まないため、無意識の痙攣やねじれた反復運動が生じます。原因は主に基底核の機能障害と考えられ、約13種類の症状が報告されています。北米では30万人以上が罹患していると推定されています。

パーキンソン病（Parkinson's Disease）

パーキンソン病は、ドーパミンを産生する脳細胞が損傷・死滅し、ドーパミン供給が減少することで起こります。主な症状は手・腕・脚・顔の振戦、四肢や体幹の硬直、運動緩慢（徐運動）、バランスや協調性の低下です。症状は徐々に進行し、日常生活の歩行や会話に支障を来すことがあります。

トゥレット症候群（Tourette Syndrome）

トゥレット症候群は、無意識に繰り返される身体的・音声的チック（瞬き、肩すくめ、急な動き、罵声など）を特徴とする神経疾患です。多動性や衝動性も併発しやすく、症状は幼少期に出現し、思春期にピークを迎えて成人期にかけて軽減することが多いですが、個人差があります。

ミオクローヌス（Myoclonus）

ミオクローヌスは、突発的で制御できない筋肉の痙攣やピクピクとした動きを指します。軽度の例としてしゃっくりがあり、健康な人でも起こりますが、重度の場合は持続的な不随意運動や筋収縮が全身に現れ、歩行・会話・摂食が困難になることがあります。アルツハイマー病、てんかん、パーキンソン病、進行性多発性硬化症などの神経疾患の兆候となることもあります。

ハンチントン病（Huntington's Disease）

ハンチントン病は、遺伝子変異による神経細胞の変性が原因で発症します。変異遺伝子を保有する親から子へは50％の確率で遺伝し、発症すると制御不能な不随意運動が現れ、飲み込みや食事が困難になります。また、記憶・集中力・判断力の低下や、うつ、イライラといった情緒面の障害も伴います。