脳性麻痺児のための栄養食と食事のポイント

脳性麻痺は、子どもの生後数年以内に現れる脳の損傷が原因で、脳から体への信号がうまく伝わらなくなる状態です。感染性でも遺伝性でもなく、生命を脅かすものでもありません。米国やヨーロッパでは、出生1000件あたり約2〜4件が脳性麻痺と診断されています。約35％の脳性麻痺児が栄養不良に陥りやすく、嚥下（えんげ）や咀嚼（そしゃく）が困難なことが主な要因です。

液体食の活用

• 嚥下や咀嚼が難しい場合は、栄養価の高い液体食を取り入れましょう。エンシュアプラス、カーネーションインスタントブレックファースト、ペディアシュアなどは、ビタミン・ミネラル・カロリーが豊富です。
• プロテインパウダーを加えたミルクシェイクでタンパク質を補給し、十分な水分を与えて便秘を防止します。

管理栄養士のサポート

• 食事の課題は一人で抱え込む必要はありません。専門の管理栄養士に相談し、子どもの個別ニーズに合わせた食事プランを作成してもらいましょう。
• 栄養士は、子どもが快適に食べられる工夫や、成長に必要なカロリー・ビタミン・ミネラルの確保方法もアドバイスしてくれます。

必要な栄養素と食材例

• 脳性麻痺児でも、健康な子どもと同様の栄養が必要です。食べやすく、好みやすい食材を選びましょう。卵、プリン、カスタード、レーズンなどは簡単に摂取できます。
• アイスクリームに牛乳と小麦胚芽をブレンドすれば、ビタミン・食物繊維がプラスされます。チーズはタンパク質が豊富で、マカロニやサンドイッチに溶かすと子どもに人気です。
• 食事の際は、子どもに対して忍耐強く、落ち着いた態度で接することが大切です。

ケトジェニックダイエットの可能性

• ケトジェニックダイエットは、てんかんや脳性麻痺の症状緩和に有効とされています。特に発作が頻繁に起こる子どもに対し、脂肪を多く、炭水化物を制限する食事が効果的です。
• 実施前に必ず医師や栄養士と相談し、子どもに適したか確認してください。脂肪と炭水化物の比率は、脂肪3〜4gに対し炭水化物1gが目安です。
• 高脂肪の乳製品、ピーナッツバター、脂肪分の多い肉類を中心にし、カルシウム、ビタミンD、鉄、葉酸などのサプリメントで不足分を補います。
• この食事法は子どもにおいて成人より効果が高いと報告されています（CerebralPalsy.org）。