パーキンソン病の治療薬とは？

パーキンソン病は、中枢神経系が徐々に変性し、身体の運動制御が障害される疾患です。進行性の振戦や筋硬直、バランス障害などが主な症状として現れます。現在のところ根治療法はありませんが、症状緩和を目的とした薬物療法が広く用いられています。

症状

• 自発的な動作の低下
• 筋肉の硬直（リジディティ）
• 振戦（特に安静時の手の震え）
• 姿勢の前傾やバランス障害
• 言語障害（発話が不明瞭になる）
• 表情が乏しくなる（無表情）
• 認知機能低下や認知症

原因

パーキンソン病は脳内のドーパミン産生が減少することが主な原因とされています。ドーパミンは運動制御に関わる神経伝達物質で、遺伝的要因や環境要因（農薬曝露など）がドーパミンの欠乏を引き起こすと考えられています。

主な薬剤

• レボドパ＋カルビドパの合剤（シネメット） – 脳内でドーパミンに変換され、症状を改善します。
• プラミペキソール（ミラペックス） – ドーパミン受容体を刺激し、運動症状を緩和します。
• トリヘキシフェニジル（コゲンティン） – 振戦を抑える効果があります。
• アミトリプチリン（シンメトレル） – 初期の軽度症状に対して使用されます。

酵素阻害薬

レボドパの効果を長持ちさせるために、以下の酵素阻害薬が併用されます。

• COMT阻害薬：エンタカップ（コンタン）・トリホプラミド（タスマール） – ドーパミンの分解を抑制します。
• MAO-B阻害薬：セレギリン（アジレクト）・ラサギリン（カルベックス） – ドーパミンの酸化を防ぎます。

代替療法・サプリメント

研究では、コエンザイムQ10の補給がパーキンソン病患者の体内で不足しがちであることが示されています。サプリメントとしての摂取は症状の進行を遅らせる可能性がありますが、医師と相談の上で使用してください。