三叉神経障害性疼痛治療

三叉神経痛は、目の外面に感覚を供給する三叉神経の破壊によって引き起こされる非常に痛みを伴う障害です。この状態は、Tic Douloureuxとしても知られています。薬物、特別注射、多くの外科的処置など、三叉神経痛の効果を治すか減少させるために、いくつかの治療オプションがあります。

1. 症状

   • 米国神経外科医協会によると、三叉神経痛は、通常、下面と顎に最も一般的に影響する耐え難い、刺すような痛みとして現れます。通常、顔の片側のみで発生し、痛みも鼻と目の上に伸びる場合があります。これらの症状は断続的に出入りし、歯を磨く、飲酒、食事、剃毛などの日常的な活動中に悪化する可能性があります。

   薬物

   • 薬物は、三叉神経痛の痛みを緩和するための一般的な最初の選択肢です。あなたの医師は、あなたの脳に送られた痛みの信号を減少させるように設計された抗けいれん薬による治療を開始する可能性があります。ここでのオプションには、フェニトイン（フェニテック、ディランンティン）、カルバマゼピン（カルバトロール、テグレトール）、オックスカルバゼピン（トリレパル）、ガバペンチン（ニューロンチン）が含まれます。バクロフェンと呼ばれる筋肉弛緩剤は、フェニトインまたはカルバマゼピンと組み合わせて使用されることがあります。一部の個人では、もともと痛みのために処方された薬は最終的に有効性を失います。これが発生した場合、医師は薬を切り替えたり、投与量を変更したりします。メイヨークリニックによると、多くの個人はこれらの薬物の選択肢から十分な緩和を獲得し、追加の治療を必要としません。

   アルコール注射

   • 場合によっては、医師が麻痺するアルコール注射で痛みを治療することを選択する場合があります。あなたの医師は、あなたの顔の罹患した部分の三叉神経の境界の近くで注射をします。この治療は効果的ですが、それは一時的なものであり、痛みが戻ってくるにつれて繰り返し注射が必要になる場合があります。

   手術

   • これらのより保守的な治療オプションを通じて痛みが制御されない場合、手術が必要になる場合があります。この場合、三叉神経への圧力を和らげるか、意図的にそれを損傷してその誤動作を制御するためのいくつかの手順が利用可能です。

     微小血管減圧では、外科医は耳の後ろに切開を行い、頭蓋骨に小さな穴を開けます。その後、彼はあなたの三叉神経を暴露し、侵入する動脈または静脈によって引き起こされる閉塞をチェックします。閉塞する動脈が存在する場合、彼はそれを脇に動かし、それと神経の間にパディングを置きます。閉塞する静脈はすべて除去されます。あなたの外科医が障害物が存在しないことを発見した場合、彼はあなたの症状を緩和するために三叉神経を切ることを選択するかもしれません。

     経皮的グリセロール根ory肉術では、外科医が顔を通って頭蓋骨の基部に滅菌グリセロールを含む針を導きます。次に、彼は三叉神経の主な分岐点を囲む脊髄液の嚢に針の先端を置きます。その後、彼はグリセロールを注入します。グリセロールは神経をゆっくりと損傷し、痛みの信号を破壊します。

     他の一般的な外科的治療オプションの詳細については、外科医に相談してください。