パーキンソン病に伴う睡眠障害

マイケル・J・フォックス財団によると、パーキンソン病は60歳以上の人の約100人に1人の割合で罹患しています。中枢神経系の疾患で、主に運動障害として知られますが、昼間の眠気や睡眠維持不全、入眠障害など様々な睡眠障害も伴います。

昼間の眠気（Daytime Sleepiness）

概要

• 昼間の眠気は交通事故の原因となり、患者の生活の質を著しく低下させます。ドーパミン欠乏やパーキンソン病の薬（例：レキップ（Requip）やミラペックス（Mirapex））が関与することがあります。

治療法

• 抗うつ薬（例：ウェルブトリン（Wellbutrin））や覚醒剤（例：デキセドリン（Dexedrine）やリタリン（Ritalin））、睡眠促進薬（例：プロビジル（Provigil））の使用、または薬剤調整が検討されます。

睡眠維持不全（Sleep Maintenance Insomnia）

概要

• 米国パーキンソン病協会によると、睡眠維持不全はパーキンソン病患者の最も一般的な睡眠関連の訴えの一つです。頻繁に目が覚めることが特徴で、夜間の身体の動きとも関連しています。

治療法

• 鎮静作用のある抗うつ薬（例：トラゾドン）やベンゾジアゼピン系薬（例：クロナペン）、ドーパミン作動薬（例：ペルマックス（Permax）やレキップ）を使用します。

入眠障害（Sleep Onset Insomnia）

概要

• 入眠障害は寝つきが悪く、主に興奮や不安が原因です。米国パーキンソン病協会の調査では、パーキンソン病患者と非患者の間で有病率に大きな差はありません。

治療法

• ベンゾジアゼピン系薬（例：レストリル、ハルシオン、ザナックス）や鎮静作用のある抗うつ薬（例：トラゾドン）で治療します。