Bergバランススケールでバランスを評価する手順
概要
バランスとは、左右に揺れずに直立した姿勢や重心を保つ能力です。バランスが良いと、座る・立つ・歩く・手を伸ばすといった動作を安全に行えます。Bergバランススケールは1990年代初頭に高齢者のバランス評価用に開発された信頼性の高いツールです。
必要なもの
- Bergバランススケール評価表
- 鉛筆またはペン
- 平均的な高さの椅子2脚（1つは肘掛け付き、もう1つはなし）
- 平均的な高さの踏み台
- 床に置く小さな物体（ボール、靴、その他の小物）
- 秒針付きのストップウォッチまたは時計
- インチ測定用の定規
測定手順
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ステップ1：立ち上がりと2分間立位保持
クライアントに手を使わずに座位から立ち上がらせ、立ち上がったら支えなしで2分間立ってもらいます。時間を測り、Bergバランススケールに従って評価・採点します。
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ステップ2：目を閉じた立位と足を揃えての1分間保持
クライアントに目を閉じて約10秒間立ってもらい、その後足を揃えて支えなしで約1分間立たせます。両方の動作を評価し、スコアを付けます。
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ステップ3：物体拾いと肩越し視線
足元に小さな物体を置き、クライアントに手を使わずに拾わせます。その後、左肩越しに、続いて右肩越しに指示者を見るようにさせ、動作を評価します。
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ステップ4：円回転と踏み台交互踏み
クライアントにその場で一回転し、止まって逆方向に回転させます。次に踏み台に左右交互に足を乗せ、各足が最低4回触れるまで繰り返させ、評価します。
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ステップ5：足先タッチと片足立ち
片足のかかとをもう一方のつま先に当て、30秒間支えなしで保持させます。その後、できるだけ長く片足で立たせ、時間を測って評価します。
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ステップ6：前屈伸と座位への移行
腕を約90度に上げた状態で、できるだけ前方に手を伸ばし、指先が届く距離を測定します。その後、立位から座位へ移行させ、両動作を採点します。
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ステップ7：胸に腕を組んでの座位保持
クライアントに胸の前で腕を組んだまま座らせ、2分間保持させます（立位で2分間支えなしで立てない場合のみ実施）。時間を測り評価します。
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ステップ8：椅子間の移乗テスト
肘掛け付き椅子と肘掛けなし椅子の間で、クライアントに座面への移乗をさせ、動作を評価します。
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ステップ9：総合スコアの算出とリスク判定
全ての項目の得点を合計し、総合スコアで転倒リスクを判定します。0〜20点は高リスク、21〜40点は中リスク、40点超は低リスクと評価します。