非共感的な水頭症の治療法は何ですか?
1。内視鏡3室心室造影(ETV): これは、非共感的な水頭症の好みの治療法です。これには、脳内の液体で満たされた空洞の1つである第三心室の床に小さな穴を作ることが含まれます。これにより、CSFは閉塞された経路をバイパスして、心室から腹膜下腔に直接流れることができます。
- 手順:ETVは、内視鏡を使用して実行されます。内視鏡は、頭蓋骨の小さな切開から挿入された小さな柔軟なカメラです。脳神経外科医は内視鏡を使用して心室を視覚化し、3番目の心室床に開口部を作成します。
- 利点:ETVは最小限の侵襲的であり、比較的高い成功率を持ち、他の外科的選択肢と比較して合併症が少ないことに関連しています。
2。脳腹筋シャント(VPS): 心室障害性シャントは、もう1つの一般的な治療法です。薄くて柔軟なチューブ(シャント)を配置して、CSFを心室から排出し、腹部の空間である腹膜腔にリダイレクトします。
- 手順:頭蓋骨の小さな切開を通してシャントが心室に挿入されます。シャントのもう一方の端は、皮膚の下にトンネルされ、腹膜腔に配置されます。シャント内の一方向バルブは、CSFの流れを調節します。
- 利点:VPSは、水頭症の長期的な制御のための効果的な治療法です。必要に応じて調整または改訂できます。
3。脈絡叢の熱心化(CPC): この手順は、CSFの過剰な生産によって引き起こされる非通信水頭症の場合に使用されることがあります。これには、CSFを生成する心室の構造である脈絡叢の焼き(燃焼)が含まれます。
- 手順:CPCはETV中または別の手術中に行うことができます。脳神経外科医は内視鏡を使用して脈絡叢にアクセスし、電気機器でそれを焼き付けます。
- 利点:CPCは、CSFの生産を減らし、脳への圧力を軽減するのに役立ちます。
外科的治療の選択は、水頭症の根本的な原因、患者の年齢と全体的な健康、神経外科医の専門知識と経験など、いくつかの要因に依存します。非通信の水頭症のための外科的介入の後、定期的なフォローアップと監視が必要です。
