ラップバンド手術後に肩の痛みはよく起こりますか？

腹腔鏡とラップバンド手術

ラップバンド手術は腹腔鏡手術の一種です。米国産科婦人科医会によれば、腹部や骨盤の手術を最小限の切開で行うために腹腔鏡が用いられます。小さな切開から光源付きカメラ付きチューブ（腹腔鏡）を腹腔に挿入し、外部モニターで手術部位を確認しながら、別の小さな切開で器具を操作します。

ラップバンド手術は、胃の容量を制限することで満腹感を得やすくし、肥満患者の体重減少を促します。国際腹腔鏡肥満手術チーム（ILOST）は、内部に膨らむバルーンに取り付けた小さなバンドで、少量の食事で満腹感が得られると説明しています。

肩の痛み

腹腔鏡手術の患者は、術後1〜2日間に肩に痛みを感じることがあります。これは、二酸化炭素が腹腔内に注入され、横隔膜の神経を圧迫し、痛み信号が肩に伝わるためです。二酸化炭素が徐々に抜けると痛みは軽減します。

ラップバンド手術後に過食すると、肩や胸の痛み、腹部の圧迫感、吐き気が現れることがあります。これは新しい胃の容量を超えて食べたことによるものです。

対処法

ガスによる痛みを和らげるために、肩の前部と後部に温熱パッドを同時に当てると効果的です。市販の鎮痛剤や、にんじんジュース、ペパーミントティー、ジンジャーエールなどの消化を助ける飲料も症状緩和に役立ちます。満腹感が原因の肩痛の場合は、食事を中止し、嘔吐を防ぐことが重要です。

注意点

症状が長引く、悪化する、または切開部から出血や感染の兆候がある場合は、速やかに医師の診察を受けてください。肩痛が続く場合も同様です。

新技術

ガスレス腹腔鏡（ガスレスラパロスコピー）という新しい手法では、二酸化炭素を使用せずに腹腔を開く装置「LaparoLift」を用います。これにより横隔膜神経への刺激が減少し、術後の肩痛が軽減されます。