オピオイド依存症治療のためのサブオキソン（ブプレノルフィン）

サブオキソンは、オピオイド依存症の治療に用いられる最初の承認薬です。医師の診療所で処方されるほか、在宅でも使用できるようになっています。

作用と効果

• オピオイド依存症患者に投与し、離脱症状を抑制し、薬物への渇望を軽減します。

作用機序

• オピオイドは脳幹や視床のμ受容体（モルヒネ受容体）に結合し、快感や鎮静を引き起こします。受容体が空になると離脱症状が現れます。
• サブオキソンの主成分であるブプレノルフィンは部分作動薬で、μ受容体に結合して離脱症状を抑えつつ、過剰な快感は与えません。また、他のオピオイドが受容体に結合するのを阻害します。

治療期間

• 治療期間は医師とカウンセラーの判断により異なります。数か月から1年、あるいは生涯にわたって使用するケースがあります。
• 途中で中止すると再発や離脱症状のリスクが高まるため、必ず専門家の指導のもとで行います。

投与方法

• 医師の指示に従い、舌下に置いて自然に溶かす錠剤（サブリング）を使用します。噛んだり飲み込んだりしないでください。

主な副作用

• 依存性が生じる可能性があります。医師の許可なく中止しないでください。
• アレルギー反応（呼吸困難、喉の閉塞、唇・舌・顔の腫れ、蕁麻疹）
• 呼吸抑制、めまい・混乱、肝機能障害（皮膚・眼の黄疸、尿の色濃化、便の色淡化、食欲不振、吐き気、腹痛）

軽度の副作用

• 頭痛、筋肉痛、睡眠障害、発汗、便秘など
• これらの症状が現れた場合も、自己判断で服用を中止せず、速やかに医師に相談してください。