真菌性副鼻腔炎の概要と治療法

真菌性副鼻腔炎とは

副鼻腔炎（シナス炎）は、副鼻腔や鼻腔の炎症で、ウイルス性、細菌性、真菌性の3タイプに分かれます。真菌性副鼻腔炎はまれな疾患で、真菌に対するアレルギーや免疫力低下がある人に起こりやすく、慢性化しやすく、8週間以上続くことが多いと米国疾病予防管理センター（CDC）が報告しています。

米国鼻科学会（ARS）は、真菌性副鼻腔炎を以下の4つに分類しています。

非侵襲性のものは抗生物質が効きにくく、抗真菌薬や外科的除去が主な治療法となります。

真菌球は炎症がほとんど起きませんが、鼻閉や分泌物、違和感を引き起こします。外科的に真菌球を除去すれば多くの患者が症状改善を実感します。

アレルギー性真菌副鼻腔炎は環境中の真菌に対する過敏反応で、鼻閉、鼻汁、ポリープが生じ慢性的な炎症を引き起こします。治療は抗ヒスタミン薬、抗真菌薬、鼻洗浄、必要に応じて外科手術です。

慢性侵襲性は免疫機能が正常な人でも発症し、徐々に頭痛や顔面腫脹を引き起こします。急性侵襲性は免疫抑制状態の患者に起こり、迅速に進行し命に関わることがあります。いずれも外科的除去と静脈内または経口の抗真菌薬、免疫状態の改善が必要です。

一部のハーブやレメディは症状緩和に役立つことがあります。例として、カルカレア・カーボニカは熱症状、ヌックス・ボミカは後鼻漏による嘔吐、ニトリック・アシドゥムは鼻閉による頭痛を和らげます。ただし、これらは医師の処方薬と併用し、使用前に必ず医療専門家に相談してください。

真菌性副鼻腔炎は非侵襲性と侵襲性に分かれ、治療法も異なります。適切な診断と早期治療が症状の改善と生活の質向上につながります。